Gliptines : douleurs articulaires et exposition aux AINS

Douleurs articulaires et myalgies font partie du profil d'effets indésirables des gliptines, c'est-à-dire des inhibiteurs de la dipeptidylpeptidase-4 (DPP-4), des hypoglycémiants utilisés dans le diabète de type 2, telle la sitagliptine (1). En 2015, l'Agence étatsunienne du médicament (FDA) a attiré l'attention sur des notifications de douleurs invalidantes imputables aux gliptines (2). En 2017, une méta-analyse de 67 essais comparatifs a montré dans le groupe gliptines un risque accru de douleurs articulaires par rapport à un groupe témoin qui ne prenait pas de gliptine (risque relatif estimé (RR) de 1,13 avec un intervalle de confiance à 95 % de 1,04 à 1,22 ; p = 0,003) (3).