Priapismes d'origine médicamenteuse

On nomme priapisme une persistance anormale pendant plusieurs heures d'une érection du pénis ou du clitoris, non associée à une excitation sexuelle ou un désir. Le diagnostic est à poser en urgence pour distinguer le priapisme ischémique, le plus fréquent (plus de 95 % des cas), douloureux et grave, du priapisme non ischémique. Chez l'homme, un priapisme ischémique est une urgence médicale voire chirurgicale pour prévenir une insuffisance érectile séquellaire irréversible. Les patients atteints de drépanocytose sont les plus exposés. Les priapismes liés à des fistules entre l'artère caverneuse et le corps caverneux à la suite d'un traumatisme n'exposent pas à des lésions ischémiques (lire l'encadré "Le priapisme, en bref").