Vasoconstricteurs décongestionnants : neuropathies optiques ischémiques

 En 2020, l'Agence européenne du médicament (EMA) a décidé de mentionner les neuropathies optiques ischémiques dans les résumés des caractéristiques (RCP) des spécialités orales à base de pseudoéphédrine, un sympathomimétique vasoconstricteur utilisé comme décongestionnant nasal (disponible en France en association dans Dolirhume paracétamol et pseudoéphédrine° ou autre) (1). La décision a été fondée sur la base de notifications et d'observations publiées et de la connaissance d'ischémies d'autres territoires vasculaires (1à3). Les troubles se manifestent par une perte rapide de la vision, unilatérale le plus souvent, qui s'installe en quelques heures à quelques jours (3,4).