Zonisamide : aussi dangereux pendant la grossesse que le topiramate ?

Le zonisamide (Zonegran° ou autre) est un antiépileptique, avec un effet inhibiteur de l'anhydrase carbonique comme le topiramate (Epitomax° ou autre) (1,2). Le topiramate est tératogène et fœtotoxique. Il expose les enfants à naître notamment à des microcéphalies, des hypotrophies fœtales et des prématurités et, à long terme, à des troubles du développement moteur et cognitif, ainsi qu'à des troubles du spectre de l'autisme (2,3). En 2022, le Comité de pharmacovigilance (PRAC) de l'Agence européenne du médicament (EMA) a analysé des données concernant l'utilisation du zonisamide pendant la grossesse (4).