Prégabaline au cours du 1^er trimestre de grossesse : probable léger surcroît de malformations majeures

La prégabaline est un antiépileptique structurellement proche de l'acide gamma-aminobutyrique (GABA, un neurotransmetteur), mais qui ne semble pas gabaergique (1). Elle est largement utilisée en France, notamment dans les épilepsies partielles, les douleurs neurogènes et le trouble anxieux généralisé. Mais, selon les données disponibles en 2023, d'autres options ont une meilleure balance bénéfices-risques dans ces situations (1,2). Mi-2019, des données épidémiologiques avaient suggéré un lien entre l'exposition in utero à la prégabaline au cours du premier trimestre de la grossesse et la survenue de malformations majeures touchant notamment le système nerveux central et le cœur (1). D'autres données montraient, à long terme, une fréquence plus élevée de troubles mentaux et du comportement chez des enfants ayant été exposés in utero à la prégabaline par rapport à des enfants non exposés (1).