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Dépression : abus et dépendances avec la tianeptine (suite)

En 2024, étant donné le manque d'efficacité démontrée dans la dépression et les risques auxquels la tianeptine expose, il est justifié de l'écarter des soins.

En France, la tianeptine (Stablon° ou autre) est commercialisée comme antidépresseur. C'est un médicament plus dangereux qu'utile, d'efficacité non démontrée au-delà de celle d'un placebo, qui expose à des hépatites, à des atteintes cutanées graves, parfois mortelles, dont des éruptions bulleuses, et à des toxicomanies. La tianeptine est chimiquement proche de l'amineptine (ex-Survector°), qui a été retirée du marché du fait d'atteintes hépatiques et de toxicomanies avec troubles neuropsychiques et acnés sévères.

En janvier 2024, l'Agence étatsunienne du médicament (FDA) a aussi alerté quant à des effets indésirables graves (dont convulsions, comas et morts) avec la tianeptine (vendue dans ce pays dans des compléments alimentaires).

Selon une analyse de témoignages sur le réseau social Reddit, les raisons les plus fréquentes qui motivent à prendre de la tianeptine et en abuser sont : améliorer l'humeur ou l'acuité mentale ; soulager des douleurs ou une souffrance psychique en automédication ; diminuer les symptômes de sevrage d'autres drogues.

En 2024, étant donné le manque d'efficacité démontrée et les risques auxquels la tianeptine expose, il est justifié de l'écarter des soins. Face à la persistance de firmes à la commercialiser, l'Agence française du médicament (ANSM) rendrait service aux patients et aux soignants en décidant de restreindre l'autorisation de mise sur le marché (AMM) aux renouvellements, puis en retirant l'AMM après un délai permettant aux patients et soignants de réviser les traitements en cours.

Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 1er juillet 2024

• Texte complet : 

"Tianeptine : abus et dépendances (suite)" Rev Prescrire 2024 ; 44 (489) : 510. Réservé aux abonnés.

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