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À la Une

Sensibiliser au risque médicamenteux les femmes enceintes ou qui pourraient le devenir  Dans l'actualité  En France, l'Agence française du médicament (ANSM) lance, en juin 2021, une campagne de sensibilisation sur le risque médicamenteux associé à une grossesse. Une initiative bienvenue au vu des nombreuses femmes qui prennent un, voire plusieurs médicaments au cours de leur grossesse. Les éléments d'une démarche pratique et de nombreuses données sur le risque médicamenteux chez les femmes enceintes ou qui pourraient le devenir à court terme, se trouvent dans Prescrire. Ainsi qu'une quinzaine de fiches Infos-Patients. 17 juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Vaccin covid-19 tozinaméran (Comirnaty°, de Pfizer et BioNTech) chez les adolescents : efficacité et effets indésirables probablement proches de ceux rapportés chez les adultes  Dans l'actualité  Depuis fin mai 2021, le vaccin covid-19 tozinaméran est autorisé dans l'Union européenne à partir de l'âge de 12 ans. Quelles sont les principales données d'évaluation clinique de ce vaccin chez les adolescents âgés de 12 ans à 17 ans ? 10 juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Covid-19 : des informations fiables et utiles se trouvent dans Prescrire  Dans l'actualité  Prescrire publie une série d'analyses en lien avec la pandémie de covid-19. Des informations fiables et utiles, pour aider les soignants à y voir plus clair. Voir > ICI 17 juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Douleur sous le talon par fasciite plantaire : pas d'injection de corticoïde Chez les patients gênés par des douleurs sous le talon en lien avec une fasciite plantaire, la balance bénéfices-risques des infiltrations de corticoïde semble défavorable. Autant en rester à des mesures simples comme des étirements et le port de semelles souples. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Perte brusque de l'audition : savoir reconnaître l'urgence Une perte d'audition brusque est parfois le symptôme d'une affection justifiant d'adresser le patient aux urgences ou à un spécialiste ORL. L'entretien avec le patient associé à un examen à l'otoscope, voire une audiométrie, permettent d'orienter la prise en charge. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Vaccin covid-19 ChAdOx1-S (Vaxzevria°) à vecteur viral et covid-19 : analyse approfondie de Prescrire  COVID-19  Efficace à court terme, mais des risques de thromboses rares parfois mortelles. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Médicaments : des morts à éviter Certains procès retentissants (Mediator°, etc.), mettent à la une des médias des désastres causant des milliers de victimes d'un médicament. De telles affaires spectaculaires n'arrivent pas tous les jours. Mais il existe une iatrogénie médicamenteuse plus ordinaire, qui peut être évitée, au moins en partie. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Mort subite d'origine médicamenteuse et syndrome du "QT long" à l'électrocardiogramme De nombreux médicaments allongent directement l'intervalle QT à l'électrocardiogramme, un trouble de la conduction électrique qui est associé à un risque de troubles cardiaques parfois mortels. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Angines aiguës : diagnostic par score clinique et test de détection rapide Quand on évoque une angine aiguë, l'utilisation d'un score clinique permet de réserver l'utilisation des tests de détection rapide du streptocoque A aux situations incertaines. Ces tests permettent de réduire la prescription d'antibiotique, sans augmentation notable des complications. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Lister les médicaments pris : un échange utile soignant-patient Prendre le temps de lister les médicaments augmente l'autonomie du patient et réduit les erreurs médicamenteuses. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Dispositifs médicaux d'"automédication" : des imitations de médicaments Des dispositifs médicaux qui ressemblent à des médicaments, mais sans AMM (autorisation de mise sur le marché) et avec moins de contrôles, une solution de facilité pour des fabricants. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Asthme et BPCO : ne pas confondre les noms du médicament et du dispositif d'inhalation Certains médicaments de l'asthme ou de la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO) sont fournis avec un dispositif inhalateur muni de son propre nom commercial. Il est utile de bien distinguer le nom du médicament du nom du dispositif. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Huiles essentielles : parfois des risques pour le fœtus Les huiles essentielles d'arbre à thé, de niaouli et de cajeput utilisées pendant la grossesse exposent l'enfant à naître à des risques neurotoxiques et génotoxiques. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Vasoconstricteurs décongestionnants : risque de neuropathies optiques Les neuropathies optiques sont un autre effet indésirable des médicaments vasoconstricteurs destinés à soulager une obstruction nasale passagère. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Conditionnement des médicaments : bilan 2020 Le conditionnement est un critère de qualité et parfois de choix pour des soins plus sûrs. Il reste trop souvent négligé par les firmes et les agences du médicament. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Débrouille  Point de vue  L'accumulation de conditionnements pédiatriques mal conçus et à risque montre que les agences sont trop peu exigeantes. Firmes et agences font reposer la prévention des erreurs sur les parents, l'entourage des enfants et les soignants, qui se retrouvent acculés à la débrouille. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Fiche Infos-Patients Prescrire. Prendre soin de ses gencives Une fiche d'information à partager avec les patients : Se brosser les dents au moins 2 fois par jour et consulter régulièrement un dentiste sont utiles pour prévenir ou pour limiter la progression d'une gingivite ou d'une parodontite, en particulier pour les fumeurs et les personnes qui ont un diabète. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Guide Prescrire : en juin, de nouvelles situations et de nouvelles infos à jour, pour choisir en quelques clics Chaque mois, le Guide Prescrire s'enrichit de nouvelles situations cliniques, et d'informations mises à jour par la Rédaction Prescrire. En juin, 6 situations cliniques ont été ajoutées ou actualisées. 1er juin 2021

¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯¯ Médicaments à écarter pour mieux soigner : bilan 2021  MÉDICAMENTS À ÉCARTER 2021  Ce bilan recense des cas de médicaments plus dangereux qu'utiles, à écarter des soins. L'objectif est d'aider à choisir des soins de qualité, pour d'abord ne pas nuire aux patients et pour éviter des dégâts.

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