Otites moyennes aiguës

Chez la majorité des enfants âgés de plus de 6 mois atteints d'otite moyenne aiguë, les symptômes disparaissent en quelques jours sans antibiothérapie (1). Les complications graves des otites moyennes aiguës, mastoïdites ou méningites, sont très rares, et leurs signes cliniques sont souvent présents dès la première consultation (2). En l'absence de signe de gravité, le mieux est de retarder la décision d'antibiothérapie pour traiter uniquement les enfants dont l'état ne s'est pas amélioré 48 heures après le diagnostic (1). Chez ceux qui ne sont pas traités par antibiotique, un contrôle systématique des tympans est-il utile ?