Chez les patients atteints d'hypercholestérolémie familiale qui gardent une LDL-cholestérolémie élevée malgré un traitement médicamenteux hypocholestérolémiant, l'aphérèse des lipoprotéines LDL est parfois envisagée. L'aphérèse est une procédure lourde et contraignante, utilisée principalement chez des patients atteints d'hypercholestérolémie familiale homozygote, qui sont à risque très élevé d'accident cardiovasculaire, dès l'enfance. Dans cette situation, l'aphérèse semble réduire la fréquence des accidents cardiovasculaires. Elle est plus rarement utilisée chez des patients atteints d'hypercholestérolémie familiale hétérozygote, à risque cardiovasculaire plus faible qu'en cas de forme homozygote (1,2)
Accéder au sommaire du numéro :