Distinguer avec l'ECG les syndromes coronariens aigus ST+ de ceux non ST+

Quand on évoque un syndrome coronarien aigu (SCA), l'électrocardiogramme (ECG) permet de distinguer deux situations : d'une part les syndromes coronariens aigus ST+, alias infarctus ST+ (en anglais, STEMI, pour ST elevation myocardial infarction) ; d'autre part les syndromes coronariens aigus non ST+. Les syndromes coronariens aigus non ST+ peuvent être associés ou non à un infarctus dit non ST+ (NSTEMI en anglais pour non-ST elevation myocardial infarction) (1à3). Cette distinction entre syndrome coronarien aigu ST+ et non ST+ a des conséquences pratiques, car la stratégie de revascularisation coronaire en urgence en dépend (lire l'encadré "Revascularisation coronaire en urgence : une course contre la montre").

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