Mépolizumab (NUCALA°) et granulomatose éosinophilique avec polyangéite

La granulomatose éosinophilique avec polyangéite (alias syndrome de Churg-Strauss) est une vascularite rare mais grave, qui survient chez environ 1 à 4 personnes par million d'habitants chaque année. Elle atteint surtout des adultes, avec un pic d'incidence entre 40 et 60 ans. Les lésions touchent principalement les poumons (avec asthme, épanchements et nodules pleuraux), les voies respiratoires supérieures (avec sinusites, rhinites, otites, polyposes nasales), la peau (avec nodules sous-cutanés) et le système nerveux périphérique (avec neuropathies). D'autres organes sont parfois atteints, notamment le cœur, le tube digestif, les reins et le système nerveux central. L'évolution et le pronostic de la maladie sont surtout liés à une éventuelle atteinte cardiaque et aux effets indésirables des traitements. Le taux de survie moyen à 10 ans est d'environ 85 % (1,2).