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La stérilisation tubaire, une contraception irréversible

La stérilisation tubaire est une méthode contraceptive fiable. Elle doit être proposée avec précaution et acceptée après réflexion, car elle est pratiquement irréversible.

Depuis juillet 2001, la loi française autorise la pratique de la stérilisation féminine à visée contraceptive. Parmi les différentes méthodes de contraception, la stérilisation tubaire est une méthode largement utilisée de par le monde.
La stérilisation tubaire consiste en l'obturation des trompes de Fallope par des clips, anneaux, ligatures ou électro-coagulation. Elle est réalisable par des techniques chirurgicales légères, sous anesthésie locale, loco-régionale ou générale. Elle est temporairement contre-indiquée en cas de complications après l'accouchement ou d'infection pelvienne ou cutanée abdominale. Les complications graves sont exceptionnelles, liées pour la plupart à l'anesthésie générale ou à des blessures intra-abdominales. L'efficacité de la technique varie en fonction de la technique et de l'âge de la patiente. Les échecs sont rares et sont souvent des grossesses extra-utérines.
L'obturation des trompes est plus ou moins réversible notamment selon la technique d'obturation utilisée. La revue Prescrire, qui consacre dans son numéro de décembre un article à cette méthode de contraception, conseille à ses lecteurs professionnels de santé de prévenir les femmes du caractère définitif de cette méthode de contraception. Elle rappelle que la loi impose un temps de réflexion de l'intéressée de 4 mois, et la confirmation de sa décision par écrit.

©Prescrire 1er décembre 2002

"La stérilisation tubaire" Rev Prescrire 2002 ; 22 (234) : 843-846. Télécharger (pdf, 156 Ko).