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Ostéoporose : risque d'infarctus du myocarde avec le strontium

Les femmes ménopausées qui prennent du strontium (Protelos°) ont un risque plus élevé d'infarctus du myocarde, et sont exposées à d'autres effets indésirables graves. Le strontium, sans efficacité démontrée sur les fractures symptomatiques, n'a pas sa place en thérapeutique, ni sur le marché du médicament.

Selon l'Agence européenne du médicament (EMA), une synthèse d'essais cliniques réalisés auprès de 7 500 femmes ménopausées ayant une ostéoporose a montré une augmentation statistiquement significative du risque d'infarctus du myocarde dans les groupes de femmes ayant reçu du ranélate de strontium (Protelos°).

Un excès de décès d'origine cardiovasculaire avait déjà été signalé en 2004 dans le dossier d'autorisation de mise sur le marché de ce médicament.

Le ranélate de strontium expose à d'autres effets indésirables graves, notamment des thromboses veineuses et des embolies, ainsi que des réactions allergiques et des troubles cutanés graves.

En pratique, l'efficacité du strontium n'est pas démontrée dans la prévention des fractures symptomatiques dues à l'ostéoporose et il n'est donc pas justifié de prendre le risque de tous ces effets indésirables graves.

Combien de victimes encore avant son retrait du marché ?

©Prescrire 1er juillet 2013

"Strontium : infarctus du myocarde" Rev Prescrire 2013 ; 33 (357) : 512. (pdf, réservé aux abonnés)