La publication du livre "Les fossoyeurs", fin janvier 2022, a entraîné de très nombreuses réactions en France. Dans cette enquête, le journaliste Victor Castanet décrit des pratiques, sans doute extrêmes, destinées à maximiser les profits des actionnaires au détriment des résidents et de l'argent public, au sein d'un réseau d'établissements d'hébergement pour personnes âgées dépendantes (Ehpad), nommé Orpea. Mais le livre montre que les atteintes à la qualité de vie et des soins des résidents, et leur maltraitance, sont en grande partie liées à un manque de personnel suffisamment bien formé, rémunéré et stable dans les Ehpad. Un tel contexte se retrouve dans de nombreux autres établissements que ceux évoqués dans "Les fossoyeurs".
Cette situation générale préoccupante a été décrite à maintes reprises dans des articles, livres et rapports officiels au fil des années, sans entraîner les réactions indignées observées début 2022.
Dans son numéro d'octobre, la revue Prescrire résume quelques-uns de ces ouvrages et travaux, publiés depuis la fin des années 2000 par notamment le ministère de la santé, l'Assemblée nationale, la Cour des comptes et le Défenseur des droits. Tous ces documents montrent que de nombreux Ehpad manquent de personnel formé, bien rémunéré et stable, ce qui diminue la qualité de vie et des soins des résidents et entraîne un risque de maltraitance. Tous ces documents demandent notamment de relever le ratio personnels/résidents dans les Ehpad, et donc d'augmenter les dépenses publiques dans ce domaine.
Le débat sur les Ehpad invite plus largement notre société à s'interroger sur la manière d'accorder enfin aux personnes âgées la considération qui leur est due.
Prescrire organise un débat à ce sujet à l'occasion de son Prix Prescrire 2022, le 6 octobre à Paris, et sur les réseaux sociaux.
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Élaboré par la Rédaction
©Prescrire 15 octobre 2022
• Texte complet :
"Ehpad : le sous-effectif soignant largement décrit avant la publication du livre "Les fossoyeurs"" Rev Prescrire 2022 ; 42 (468) : 774-778 . Réservé aux abonnés.
