Alternative à la metformine dans le diabète de type 2 : en 2023, pas d'évaluation clinique probante

La metformine a des effets indésirables digestifs gênants, qui conduisent environ 10 % des patients à l'arrêter (1,2). Par ailleurs, certaines situations justifient d'écarter la metformine, pour éviter la survenue d'une acidose lactique : insuffisance rénale sévère avec débit de filtration glomérulaire inférieur à 30 ml/min ; insuffisance cardiaque, respiratoire ou hépatique ; infarctus du myocarde récent ; consommation d'alcool avec intoxications aiguës (3).

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