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L'apport des centres régionaux de pharmacovigilance

Les journées françaises de pharmacovigilance montrent l'intérêt des notifications d'effets indésirables et leur analyse par les équipes spécialisées de pharmacovigilance pour améliorer les soins.

Chaque année, les journées françaises de pharmacovigilance donnent un aperçu des notifications d'effets indésirables médicamenteux des professionnels de santé et des patients. Lors des 38es journées, de nombreuses communications ont été intéressantes pour la pratique. De quoi encourager les notifications d'effets indésirables par les soignants et les patients. En voici quelques exemples.

Plusieurs centres ont analysé des dizaines d'observations de troubles neuropsychiques associés aux anti-TNF alfa, des immunodépresseurs : accès maniaques, troubles psychotiques, agitations psychomotrices, euphories, hallucinations, troubles de la personnalité, augmentations de la libido, dépressions, tentatives de suicide et suicides. Cela montre l'intérêt de rechercher des antécédents psychiques avant d'exposer un patient aux anti-TNF alpha, et de rester attentif au cours du traitement. Il est regrettable que cette information soit parfois absente dans les résumés des caractéristiques (RCP) officiels de ces médicaments.

D'autres centre régionaux ont analysé des dizaines d'observations de troubles psychiques imputés à l'association de l'aripiprazole, un neuroleptique, avec d'autres neuroleptiques : confusions, agressions, tentatives de suicide, délires et/ou hallucinations, jeu pathologique, hypersexualité, trouble maniaque, etc.

Le Centre d'Angers a analysé des troubles musculosquelettiques non hémorragiques imputés au rivaroxaban, un anticoagulant : douleurs articulaires ou musculaires, crampes et difficultés à la marche. Le RCP ne mentionne que des douleurs des extrémités.

Ces exemples illustrent l'intérêt des informations recueillies et analysées par le système de pharmacovigilance. Et montre aussi que, devant certains symptômes inhabituels, il peut être fructueux de se demander : et si c'était le médicament ?

©Prescrire 1er novembre 2017

"Trente-huitièmes journées françaises de pharmacovigilance. Les faits marquants" Rev Prescrire 2017 ; 37 (409) : 829-835. (pdf, réservé aux abonnés)

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Voir aussi :

Trente-huitièmes journées
françaises de pharmacovigilance :
les faits marquants
(Novembre 2017)
Accès libre

Pour en savoir plus :

Pharmacovigilance : L'apport
des centres régionaux publics
(Novembre 2016)
Accès libre

Pharmacovigilance : L'apport
des centres régionaux publics
(Novembre 2015)
Accès libre

Pharmacovigilance : L'apport
des centres régionaux publics
(Novembre 2014)
Accès libre

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