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Nouvelles substances
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Opicapone (Ongentys°) et maladie de Parkinson avec fluctuations motrices
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Une seule prise par jour, mais plus de dyskinésies
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Abémaciclib (Verzenios°) et certains cancers du sein
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Nouvelles indications
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Colchicine (Colchicine Opocalcium°) et péricardite aiguë
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Colchicine + opium + tiémonium (Colchimax°) et péricardite aiguë
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Raltégravir (Isentress°) granulés chez les nouveau-nés
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Hormone parathyroïdienne humaine recombinante (Natpar°) et hypoparathyroïdie chronique
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Trop d'incertitudes face à l'absence de bénéfice clinique
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Pertuzumab (Perjeta°) après la chirurgie dans certains cancers du sein à risque élevé de récidive
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Tolvaptan (Jinarc°) et polykystose rénale avec atteinte rénale sévère
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Nouvelles présentations ou autres
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Echinacea purpurea (Échinacée pourpre Humexphyto°) et rhume
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Pas d'efficacité prouvée au-delà de celle d'un placebo
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Sur les rayons aussi...
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Nouveau dosage. Mifépristone (Mifegyne°) en comprimés à 600 mg
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Conditionnement. Hydroxycarbamide 100 mg et 1 000 mg (Siklos°) : gare aux confusions
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Conditionnement. Irinotécan liposomal (Onivyde°) et changement d'expression de la concentration : risques d'erreur
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Surveillance particulière. Cyprotérone (Androcur° ou autre) et méningiomes : attestation d'information des patients obligatoire
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Conditionnement. Vitamine K1 et nouveau-nés : conditionnement amélioré en ville, mais encore des point faibles
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En bref. Aciclovir (Zovirax° ou autre)
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En bref. Fluindione (Préviscan°)
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En bref. Urapidil oral (Eupressyl LP°, Médiatensyl LP°)
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Copies du mois. Darunavir : un inhibiteur de protéase du HIV de premier choix
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En bref. Homéopathie en France : déremboursement décidé par les pouvoirs publics
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Copies démasquées. Éthinylestradiol + norgestimate (Optikinzy°) : en prise continue, mais à éviter
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Arrêt de commercialisation
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Actifed LP rhinite allergique° comprimés à libération prolongée, etc.
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Le segment-clé du mois : -capone
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Vigilances
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Collyres à base de corticoïde : ulcérations cornéennes
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Mirabégron : confusions mentales
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AINS : infections graves (suite)
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Antirétroviral + cobicistat : échecs virologiques pendant la grossesse
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Lamotrigine : prévenir les effets indésirables cutanés graves
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Augmentation progressive de la posologie, y compris après un arrêt de quelques jours des prises. Avertir les patients d'être attentifs à l'apparition de lésions cutanées ou muqueuses, de fièvre inexpliquée, pour agir sans délai
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Vitamine B6 : encore des neuropathies par surdoses chroniques
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À évoquer en cas de neuropathie sensitive. Souvent régression à l'arrêt. Sauf exception, consommer de la vitamine B6 en plus de l'alimentation n'a aucune justification
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Rétentions d'urine médicamenteuses, en bref
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Stratégies
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Péricardite aiguë supposée virale
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Ibuprofène ou naproxène en premier choix, et parfois la colchicine avec beaucoup de précautions
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Ne pas confondre avec un syndrome coronarien aigu. Recours pragmatique à un service hospitalier d'accueil des urgences pour les quelques examens paracliniques suffisant au diagnostic. Évolution spontanément favorable mais récurrence chez environ un tiers des patients. Traitement à domicile souvent possible
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Encadré. Signes d'alerte lors d'une péricardite aiguë
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Arbre décisionnel. Prise en charge des péricardites aiguës (en dehors de la grossesse et de l'allaitement)
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Repères
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Paraclinique. Concentration sanguine de TSH : quelles sont les valeurs normales ?
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Lésions méniscales dégénératives
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Exercices physiques aussi efficaces que la méniscectomie d'emblée
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Maux de gorge d'origine infectieuse
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Paracétamol en premier choix, AINS à éviter
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Arrêt du tabac et prise de poids
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Moindre mortalité malgré un risque plus grand de diabète
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Cancer bronchique métastasé
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Pembrolizumab en première ligne : survie allongée chez certains patients
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Ouvertures
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Souvent pas de preuve d'effet sur la durée de vie, y compris des années après leur autorisation. Aux agences publiques d'exiger ces preuves avant d'autoriser et, en l'absence, de retirer les médicaments
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Éviter l'évitable. Le dispositif français de déclaration des événements indésirables en 2019
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Modalités simplifiées par un portail internet d'accès public signalement.social-sante.gouv.fr qui oriente soignants et patients et distribue les déclarations électroniques aux autorités et organismes compétents
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Encadré. Le portail de signalement à l'épreuve du Lévothyrox°
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Concepts et méthodes. Nomogramme de Fagan : un outil pour estimer la probabilité d'un diagnostic
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Des avantages distribués à des médecins, invisibles des autorités
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Lors du procès relatif au volet pénal du désastre Mediator°, qui est mis en cause, personnes morales ou physiques, et qu'est-ce qui leur est reproché ?
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Éviter l'évitable. Agir au quotidien pour réduire les effets indésirables des médicaments
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Les stratégies des praticiens de terrain engagés dans la démarche proposée par le programme Prescrire Médicaments en Questions pour penser au rôle éventuel d'un médicament dans la survenue d'un trouble de santé
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Encadré. Médicaments en Questions, un programme d'amélioration des pratiques professionnelles
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Médicaments des cancers : forte rentabilité pour les firmes
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Premières sanctions de firmes pour pénurie de médicament
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Lu pour vous
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Le soin des personnes sans domicile. Entre malentendus et négociations
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Au crible
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Dépistage des infections par Chlamydia trachomatis : une réévaluation de l'épidémiologie et des techniques de dépistage
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Histoire(s)
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La détermination de l'âge osseux : l'atlas Greulich-Pyle
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Forum
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Les "détails" de l'hospitalisation à domicile
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Bonnes feuilles. Une organisation du temps contrainte
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La charte "Non merci..." fait des émules
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Et si on parlait de la contraception masculine ? (suite). Contraception masculine, pour les femmes ?
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Nuances de blouse. Le patient psy
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Cogitations
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Graines de pratique
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Félix redoute une nouvelle phlébite...
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Take it easy
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Exercise no. 258. Treatment of scabies
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Publicité à la loupe
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L'art d'infantiliser. À propos de "BecauseIsayso"
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Précisions et corrections
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Irinotécan liposomal
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