Traumatismes crâniens et hémorragie intracrânienne

Les traumatismes graves, notamment ceux liés aux accidents de la circulation, sont une cause importante de mortalité. La mort fait souvent suite à un traumatisme crânien ou à un choc hémorragique. Au début des années 2010, un vaste essai, dit Crash-2, a montré que l'acide tranexamique, un antifibrinolytique, réduit la mortalité des victimes d'hémorragies traumatiques graves quand il est perfusé dans un délai inférieur à une heure après le traumatisme. L'efficacité de cette substance en cas de traumatisme crânien grave associé était alors incertaine (1). Des résultats de l'essai dit Crash-3, publiés en 2019, apportent des informations utiles (2).