Dapagliflozine et insuffisance rénale

Chez les patients atteints de diabète de type 2, les gliflozines, alias inhibiteurs du co-transporteur rénal de sodium glucose de type 2 (SGLT2 en anglais), sont faiblement hypoglycémiantes, et n'ont pas d'efficacité clinique démontrée en prévention des complications du diabète. Leur profil d'effets indésirables comporte notamment des infections urogénitales, dont des infections graves du périnée (fasciites nécrosantes, alias gangrènes de Fournier), des effets liés à l'action diurétique (hypotensions, déshydratations, insuffisances rénales fonctionnelles), des acidocétoses, des fractures et peut-être un risque accru d'amputations des orteils (1,2).