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Nouvelles substances
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Eskétamine (Spravato°) et dépression dite résistante
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De grands risques, mais une efficacité incertaine
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Risankizumab (Skyrizi°) et psoriasis en plaques
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Un anti-interleukine 23 sans progrès démontré
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Cémiplimab (Libtayo°) et carcinome épidermoïde cutané
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Frémanézumab (Ajovy°) et prévention des crises de migraine
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Nouvelles indications
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Ustékinumab (Stelara°) et rectocolite hémorragique
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Dasatinib (Sprycel° et autre) et leucémie aiguë lymphoblastique chez les enfants
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Point de vue de la Rédaction. Manque d'exigences de preuves pour les AMM = danger pour les patients
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Ceftolozane + tazobactam (Zerbaxa°) et pneumonies nosocomiales
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Méthotrexate en sous-cutané (Metoject° ou autre) et maladie de Crohn
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Sur les rayons aussi...
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Nouvelle association à doses fixes. Périndopril + indapamide + amlodipine (Triplixam°) et hypertension artérielle
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Nouvelle spécialité. Mexilétine (Namuscla°) et syndromes myotoniques non dystrophiques
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Réglementation. Médicaments hybrides et substitution : décryptage
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En bref. Fénoprofène (Nalgésic°)
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Mini-changement. Norditropine Nordiflex° stylos préremplis remplacés par les stylos Norditropine Flexpro°
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État du marché. Somatropine : quelques repères mi-2020 pour s'y retrouver
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Tableau. Spécialités à base de somatropine commercialisées en France au 30 juin 2020
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Les copies du mois. Cinacalcet : nombreuses interactions médicamenteuses
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Les copies du mois. Dutastéride + tamsulosine : des risques disproportionnés
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Le segment-clé du mois : -stéride
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Arrêts de commercialisation
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Artane° solution injectable, etc.
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Copies démasquées. Endovela° comprimés
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Vigilances
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Inhibiteurs de la pompe à protons : risque plus grand de covid-19 grave
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Lamotrigine : exposition très variable des enfants allaités
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Antidépresseurs IRS et grossesse : troubles neuropsychiques à long terme ? (suite)
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Selon les résultats d'une méta-analyse d'études épidémiologiques et d'une étude de cohorte, davantage de troubles de l'humeur et de troubles du spectre autistique chez les enfants exposés pendant la grossesse. Malgré le faible niveau de preuves, priorité aux traitements non médicamenteux, IRS seulement lorsque les troubles résistent, chez des femmes informées
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Abus et dépendances à la prégabaline en hausse en France et ailleurs
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Un risque avéré à peser, surtout quand l'efficacité de la prégabaline est incertaine, comme dans l'anxiété généralisée, ou dans des situations à risque comme la prise d'opioïde
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Diffuseurs et sprays d'huiles essentielles : sources de pollution avec irritations des voies respiratoires
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Près de 1 500 cas d'irritations des voies respiratoires et autres troubles rapportés aux centres antipoison français de 2011 à 2019
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Stratégies
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Soulager une douleur nociceptive modérée d'une femme qui allaite
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Des mesures autres que médicamenteuses, le paracétamol voire l'ibuprofène
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Les antalgiques sont présents dans le lait maternel. Paracétamol et ibuprofène ont un grand recul d'utilisation sans signal de risque particulier chez les enfants allaités en bonne santé. La morphine est l'opioïde de premier choix, à la dose minimale efficace et en évitant de répéter l'administration : mieux vaut suspendre l'allaitement. La codéine expose à des effets graves difficilement prévisibles. Tramadol, dihydrocodéine, oxycodone : effets proches chez la mère et chez l'enfant
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Encadré. Douleurs après accouchement : d'abord des traitements autres que médicamenteux
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Encadré. Néfopam : à éviter pendant l'allaitement, par prudence
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Premiers Choix Prescrire
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Syphilis précoce
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Pendant la première année d'évolution, benzathine pénicilline intramusculaire en dose unique en premier choix, ceftriaxone intramusculaire ou intraveineuse ou doxycycline orale en option. Recherche d'éventuelles autres infections sexuellement transmissibles et abstention de rapports sexuels jusqu'à guérison
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Signes à la loupe
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Signes de rupture d'un tendon d'Achille
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Connaître le test de compression du mollet
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Repères
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Rupture complète d'un tendon d'Achille
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Moins de récidives avec la chirurgie, mais plus d'infections
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Bactériuries asymptomatiques
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Dépistage et traitement utiles en début de grossesse
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Ouvertures
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Selon les procureures du procès : "choix cynique d'ignorer les risques" et "pari sinistre" de la firme Servier ; "faillite" de l'Agence du médicament
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Santé et environnement. Risques confirmés des perturbateurs endocriniens
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Vulnérabilité foeto-embryonnaire et des premières années de vie : relation dose-effet pouvant être non linéaire, effets cumulatifs, parfois transgénérationnels. Les perturbateurs sont associés à de nombreuses maladies. Un site internet les recense
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Encadré. Définitions des perturbateurs endocriniens
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Légionellose : un nombre élevé en France en 2019
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Initiatives. Maison de santé Decazeville-Aubin : une dynamique de prévention et de promotion de la santé
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Nutrition, activité physique, information sexuelle, ateliers langage pour jeunes enfants, promotion des vaccinations, coopérations avec des professionnels de santé voisins et du secteur médico-social, délégations de tâches
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Encadré. La Maison de santé Decazeville-Aubin en quelques mots
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Bronzage en cabine : les études sous influence plus favorables
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Santé publique. Le tabac à chauffer : un produit marketing qui nuit à la santé
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Diminution théorique des expositions ne signifie pas réduction réelle du risque de maladie
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Oxycontin° : effet protecteur de la réglementation dans certains États des États-Unis
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Professions. Arrêts maladie chez les hospitaliers : impact fort des conditions de travail
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Éviter l'évitable. Balbutiements de la déclaration des événements indésirables graves associés aux soins en France
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Lu pour vous
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Naufragés sans visage
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Prescrire en Questions
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Vaginoses bactériennes : quelle place pour le chlorure de déqualinium en comprimés vaginaux ?
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Mi-2020, pas de démonstration d'une efficacité supérieure à celle de la clindamycine en crème vaginale et du métronidazole oral, ni d'un moindre risque lors de son utilisation pendant la grossesse qu'avec le métronidazole oral
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Érythème migrant : quel antibiotique ?
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Forum
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Patients âgés et conditionnements
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Le programme des jours heureux suite au Covid ?
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Tout va mal et pourtant... Les congés maternité
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Cogitations
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Graines de pratique
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Alba a des boutons sur le visage, qui la tracassent...
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Au peigne fin
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Des survivants ?
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Take it easy
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Exercise no. 269 Cannabidiol in certain severe forms of childhood epilepsy
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Publicité à la loupe
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Que voit-on avec les gammes ombrelles ? À propos de Humex°
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C'est-à-dire ?
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Dispositif Asalée
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Précisions et corrections
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Ifosfamide : encéphalopathies (suite)
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