prescrire.org > La revue Prescrire > N°433 - Novembre 2019

« La rationalité est faible face au réel »

Guillaume Martin

n°433

Novembre 2019

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Au service des neurones

p.801

Rayon des nouveautés


Libre  Signé Gaspard. À l'épreuve des preuves

p.804

Nouvelles substances

Vaccin dengue (Dengvaxia°)

p.810
Pas utilisable à grande échelle

Binimétinib (Mektovi°) + encorafénib (Braftovi°) et mélanomes métastasés avec mutation BRAF V600

p.811

Patiromère calcique (Veltassa°) et hyperkaliémies

p.812-813

Cerliponase alfa (Brineura°) et céroïde lipofuscinose neuronale de type 2

p.813-814

Caplacizumab (Cablivi°) et purpura thrombotique thrombopénique acquis

p.818
Pas d'effet démontré sur la mortalité, les événements thromboemboliques ou les récidives

Nouvelles indications

Baclofène (Baclocur°) et alcoolodépendance

p.805-809
À doses modérées, une aide modeste pour contrôler la consommation d'alcool

Encadré. Baclofène : fortes doses risquées

p.807

Ataluren (Translarna°) et myopathie de Duchenne chez les enfants âgés de 2 ans à 4 ans

p.815

Dasatinib (Sprycel°) et leucémie myéloïde chronique chez certains enfants et adolescents

p.816-817

Béclométasone + formotérol + glycopyrronium (Trimbow°) et BPCO

p.817

Sur les rayons aussi...

Nouvelle association à doses fixes. Atorvastatine + périndopril + amlodipine (Triveram°)

p.814

Nouveau dosage. Calcium + vitamine D3 à 1 000 UI (Orocal Vitamine D3°)

p.817

Réévaluation. Métamizole, alias noramidopyrine : agranulocytoses et foetotoxicité

p.819-820

En bref. Suppression en France de la prescription hospitalière annuelle pour certains immunodépresseurs

p.820

En bref. Vaccination contre la grippe par les pharmaciens : taux de remboursement de l'acte précisés

p.820

Marge thérapeutique étroite. Lévothyroxine comprimés : nouveaux dosages

p.821

Spécialités à base de lévothyroxine orale non associée (commercialisées en France au 20 septembre 2019)

p.821

Les copies du mois. Nébivolol + hydrochlorothiazide : choisir un autre bêtabloquant

p.822

Le segment-clé du mois : -olol, -alol

p.822

Les copies du mois. Bivalirudine : effets indésirables hémorragiques et pas d'antidote

p.822-823

Copies démasquées. Trazimera°

p.823

Commercialisations effectives. Signifor°, Tasigna°, Wakix°, Zejula°, Zinplava°, Zydelig°

p.823-824

Arrêts de commercialisation

p.824
Angiox° poudre pour préparation injectable, etc.

Remboursements élargis. Afinitor° comprimés

p.824

Vigilances


Ténoxicam : trop d'effets indésirables cutanés et digestifs graves

p.825

Antiviraux de l'hépatite C : ­hypoglycémies chez des patients diabétiques traités

p.825

Maladie de Dupuytren causée par les médicaments

p.826-828
Des cas de rétraction de l'aponévrose palmaire notifiés surtout avec : le phénobarbital ; des anti-TNF alpha ; le vémurafénib ; des traitements hormonaux ; des diphosphonates. Peu de données, d'où l'intérêt de l'évoquer, et de notifier le cas au centre régional de pharmacovigilance

Polystyrène sulfonate : occlusions, nécroses, perforations intestinales

p.828

Atropiniques : sécheresses oculaires

p.829-831
Évoquer le rôle d'un médicament atropinique permet de choisir la meilleure option de soin : arrêter le médicament, diminuer la posologie, ou envisager un traitement symptomatique de la sécheresse oculaire

Pentosane polysulfate : maculopathies pigmentaires

p.831-832
Un effet indésirable détecté après des années d'utilisation dans le syndrome de la vessie douloureuse sans efficacité démontrée

Stratégies


Endométriose douloureuse

p.833-841
En absence de projet de grossesse : paracétamol et AINS, voire estroprogestatif ou DIU au lévonorgestrel
Examen clinique, échographie voire IRM notamment pour écarter d'autres diagnostics, recours à une équipe spécialisée en cas de projet de grossesse. Agonistes de la gonadoréline et danazol, un androgène, après échec des traitements de première ligne pour réduire les douleurs

Les Propositions Prescrire. Soulager les douleurs de l'endométriose en l'absence de projet de grossesse à court terme

p.839

Premiers Choix Prescrire

Hirsutisme

p.842-845
Chercher une cause médicamenteuse, un syndrome des ovaires polykystiques en cas de troubles menstruels, de surpoids et d'acné, des signes de virilisme

Repères

Paraclinique. Mesure de la SpO2 chez les adultes, en soins de premier recours

p.846-847
En connaître les limites

Aspirine en prévention d'un premier accident cardiovasculaire

p.848
Intérêt incertain

Grippe et vaccination des personnes en bonne santé

p.849
Efficacité très limitée

Diabète et infections

p.850
Davantage d'infections quand l'HbA1c est élevée

Messages-clés Médicaments

Salbutamol ou terbutaline inhalé

p.851

Corticoïde inhalé

p.851

Ouvertures


Libre  Méta-analyses : savoir mettre en doute leur fiabilité

p.852
Une fiabilité relative qui dépend beaucoup de l'évaluation de la qualité des essais pris en compte

Pratiques. Questionner sa pratique pour un suivi personnalisé des patients atteints d'un diabète de type 2

p.853-858
Des soignants attentifs à prendre en compte l'ensemble des dimensions de cette affection chronique sont en mesure d'adapter les soins avec chaque patient, en fonction de sa vulnérabilité, quitte à renoncer à un contrôle strict de la glycémie

Info-Patients. Qualité de vie altérée après un cancer : apporter davantage de suivi et d'information aux patients

p.859-860
Des pistes d'amélioration des pratiques soignantes

Santé publique. Augmentation des maladies liées au tabac chez les femmes depuis les années 2000

p.861-862

Pesticides et hémopathies malignes

p.862

Libre  Procès Mediator°. La firme Servier, un financeur de poids du monde médical

p.863-864

De la lumière sur les liens d'intérêts en Suisse

p.864

Congé et allocation de présence parentale pour enfant atteint de cancer

p.864

Santé publique. Consommation de substances psychoactives par les adolescents en France

p.866

Lu pour vous

Plainte devant le Conseil de l'Ordre. Conséquences pour le médecin ou l'étudiant en médecine

p.865

Au crible

Infections cutanées bactériennes courantes : des recommandations utiles

p.867

Prescrire en Questions


Sélexipag (Uptravi°) et hypertension artérielle pulmonaire : pas de surcroît de mortalité ?

p.868-869
Quand le sélexipag est utilisé, s'assurer que les patients ne présentent aucun antécédent cardiaque et organiser un suivi minutieux

Forum


Les manquants

p.870

Libre  Maître Charles Joseph-Oudin : "Un procès à visée prophylactique"

p.871

Violences sexuelles au cours des études médicales : nouvelle méthode d'enquête, résultats alarmants

p.872

Pas de dessert dans l'ordonnance

p.873

Face au risque d'overdoses aux opioïdes

p.874

Et si on parlait de la contraception masculine ? (suite)

p.875

Les patient.e.s, une généraliste, un vélo... Positif, mais pour qui ?

p.875

Cogitations


Graines d'évitables

Confusions entre boîtes similaires : l'inattention en question

p.876-877

Take it easy

Exercise no. 260. Pentoxyverine: antimuscarinic adverse effects and cardiac disorders

p.878

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Un choix gagnant ? À propos de Liporosa°

p.III

Dans l'actualité

Dans l'actualité. Ranitidine : contamination par une impureté

p.820

Utiliser Prescrire

Libre  Application Prescrire. Des outils à portée de main

p.809

Précisions et corrections

Rétentions urinaires médicamenteuses

p.832

La Lettre aux abonnés

Libre  Entretenir et développer sa pensée critique

p.IV

Libre  Découvrez le Guide Prescrire

p.II
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