prescrire.org > La revue Prescrire > N°465 - Juillet 2022

« S'il cesse de penser, chaque être humain peut agir en barbare »

Hannah Arendt

n°465

Juillet 2022

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Les mots justes

p.481

Rayon des nouveautés


Libre  Chimère

p.484

Dans les rayons

Huile essentielle de lavande vraie et troubles anxieux ou du sommeil

p.485-488

Nouvelles substances

Risdiplam (Evrysdi°) et amyo­trophie spinale proximale

p.492-495
Poursuivre l'évaluation

Nouvelles indications

Liraglutide (Saxenda°) et obésité chez les adolescents

p.490-491

Méthylphénidate (Ritaline° LP) et troubles de déficit de l'attention avec hyper­­activité chez les adultes

p.496-497

Pembrolizumab (Keytruda°) et lymphome de Hodgkin en rechute ou réfractaire

p.498-500
Des effets indésirables différents de ceux des cytotoxiques, sans effet démontré sur la durée de vie

Ipilimumab (Yervoy°) + nivolumab (Opdivo°) dans certains mésothéliomes pleuraux inopérables

p.501-502

Nouvelles spécialités

Vaccin méningococcique A,C,W,Y dès l'âge de 1 an (Menquadfi°)

p.489-490

Sur les rayons aussi...

Accès aux soins. "VIHTest" : dépistage sérologique sans prescription ni avance de frais dans les laboratoires d'analyses médica­les

p.502-503

Dispositifs médicaux. Retrait mondial de certains appareils de ventilation Philips dans les apnées du sommeil

p.503-504

Sécurité sociale. Diminution des taux de remboursement des gliptines : un signal du faible intérêt de ces substances

p.505

Vaccination. Vaccin grippal saisonnier 2022-2023

p.505-506

Plus risqué qu'annoncé. Olmésartan et hépatites auto-immunes : un maintien injustifié sur le marché

p.506

En bref. Nirmatrelvir + ritonavir comprimés (Paxlovid°) : éventuellement sur ordonnance de dispensation conditionnelle

p.506-507

Remboursements élargis. Braftovi° gélules à 75 mg

p.507

Remboursements élargis. Crysvita° solution pour injection SC

p.507

Les copies du mois. Fésotérodine : un atropinique à écarter

p.507-508

Copies démasquées. Closalis°, Ketazed°, Xiop°, Xonvea°

p.508

Arrêts de commercialisation

p.508
Alfatil° gélules à 250 mg, etc.

Le segment-clé du mois : -gliptine

p.508

Vigilances


Chirurgie bariatrique : anémies à long terme

p.509

Sirolimus, évérolimus : kystes ovariens

p.509

Opioïdes : morts subites

p.510

Latanoprost et autres "prosts" en collyre : avortements spontanés

p.510

Vaccins covid-19 à vecteur viral autorisés dans l'Union européenne : un bilan des effets indésirables

p.511-514
Syndromes pseudogrippaux, réactions locales et réactions d'hypersensibilité, et quelques signaux d'effets indésirables plus ou moins rares, parmi lesquels : des thromboses de localisations atypiques, parfois avec thrombopénie ; des hypertensions artérielles, des infarctus du myocarde, des embolies pulmonaires, des syndromes de fuite capillaire ; des syndromes de Guillain-Barré

Des médica­ments causent des ulcères cutanés

p.515-516
Surtout des antitumoraux anti-VEGF, le nicorandil, des anti-TNF alpha et d'autres immunodépresseurs, des cytotoxiques

Hyperacousies médicamenteuses

p.516

Stratégies


Furoncles

p.517-521
Quelques repères pour les reconnaître et les traiter à bon escient
Nodule inflammatoire et douloureux, au centre duquel se trouve un poil. Après quelques jours d'évolution, nodule mou, et centre nécrosé. Du pus s'évacue, souvent spontanément, puis cicatrice en creux. Soins locaux, parfois une incision, et un antibiotique seulement en cas de complication ou de risque élevé de complications

Premiers Choix Prescrire

Thrombose veineuse profonde d'un membre inférieur

p.522-529
Traitement anticoagulant, apixaban ou héparine de bas poids moléculaire, le tout pendant au moins 3 mois. Thrombose limitée au mollet : une surveillance clinique et échographique, sans traitement anticoagulant, est une option

Signes à la loupe

Encadré. Défense et contracture : deux signes d'atteinte péritonéale

p.530

Signes d'appendicite chez les adultes

p.530-531
Rechercher plusieurs signes, comme chez les enfants
Notamment défense ou contracture abdominale, un signe du psoas (du côté droit) et un rebond douloureux

Repères

Signes de gravité d'une bronchiolite

p.532
En complément de l'examen clinique, mesurer si possible la SpO2

Vaccin papillomavirus

p.533
Peut-être moins de cancers du col de l'utérus après la vaccination proposée à l'adolescence

Messages-clés Médicaments

Dextrométhorphane

p.534

Ouvertures


Libre  L'Organisation mondiale du commerce, terrain d'influence des alcooliers

p.535
Le Comité des "obstacles techniques au commerce" caisse de résonance peu transparente pour les arguments des lobbys de l'alcool, créant un doute sur la dangerosité de l'alcool. Un air de déjà-vu avec le tabac

Pratiques. Questionner sa pratique : patients adultes prenant un (ou plusieurs) psychotrope(s) de façon prolongée

p.536-543
Des éléments-clés aident les soignants à mettre en oeuvre une démarche méthodique de suivi de ces traitements, pour les limiter aux médicaments appropriés, sans utilisation superflue ni risques disproportionnés, et les adapter de façon concertée, avec les patients et avec les autres professionnels de santé concernés

Santé publique. Drogues : amélioration de la situation sanitaire des usagers au Portugal après la dépénalisation

p.544-545
Création de "commissions pour la dissuasion de l'addiction aux drogues", diverses mesures de réduction des risques et de la dépendance. Recul de la consommation d'héroïne et de cocaïne

Dénigrement des génériques de Plavix° : l'Assurance maladie gagne une manche contre Sanofi

p.546

Une firme sanctionnée pour abus de position dominante

p.546

Actions publiques Prescrire. Responsabilité des firmes pour "produits défectueux"

p.547

Exposition professionnelle au trichloréthylène et cancer du rein

p.547

Lu pour vous

Fin de vie en Ehpad, parlons-en !

p.548

Au crible

Antibiothérapie des infections bactériennes courantes : un objectif louable mais des défauts majeurs

p.549

Prescrire en Questions


Quelle prévention face au variant Omicron du Sars-CoV-2 avec tixagévimab + cilgavimab (Evusheld°) ?

p.550-551

Forum


Le sens de la folie

p.552-553

Échos de Question de Pratiques. Partage

p.553

Aux petits soins. S'habituer. Kiffer

p.553

Les gouvernements devraient mettre l'intérêt public beaucoup plus au centre

p.554-555

Tout va et pourtant... Tiers payant

p.555

Cogitations


Balises

Arguments d'autorité

p.556

Racines - sapr(o)-

p.556

Au peigne fin

Uniformiser pour mieux comparer

p.557

Take it easy

Exercise no. 287. Ozanimod (Zeposia°) in multiple sclerosis: as ineffective and probably as toxic as fingolimod

p.558

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Combien de temps avant la chute ? À propos de Lumirelax°

p.III

La Lettre aux abonnés

Libre  Les services rendus par l'abonnement

p.I
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