prescrire.org > La revue Prescrire > N°430 - Août 2019

« Car il y a deux choses, la science et l'opinion ; celle-là conduit au savoir, celle-ci à l'ignorance »

Hippocrate

n°430

Août 2019

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Chercher pour trouver

p.561

Rayon des nouveautés


Libre  Signé Gaspard. Regroupements utiles

p.564

Nouvelles substances

Émicizumab (Hemlibra°) et hémophilie A

p.565-570
Un traitement préventif de choix pour des patients avec inhibiteurs du facteur VIII

Cariprazine (Reagila°) et schizophrénie

p.571-573
Juste un neuroleptique de plus

Télotristat (Xermelo°) et syndrome carcinoïde

p.575-577
Un peu moins de diarrhées, mais au prix d'autres troubles digestifs

Guselkumab (Tremfya°) et psoriasis en plaques

p.577
Risques de cancers et de troubles cardio­vasculaires à surveiller

Nouvelles indications

Rivaroxaban (Xarelto°) et atteintes coronariennes ou artériopathies périphériques

p.570

Glycopyrronium (Sialanar°) et sialorrhée due à des troubles neurologiques

p.573

Cabozantinib (Cabometyx°) et cancer du rein en première ligne

p.574

Sur les rayons aussi...

Dispositifs médicaux. Préservatifs masculins en latex : en France, rechercher la marque "NF"

p.578

Plus risqué qu'annoncé. Les médicaments à base d'argile déconseillés, pour éviter le plomb

p.579

Réévaluation HAS. Lopéramide dans les diarrhées aiguës infantiles : service médical rendu "insuffisant"

p.580

Réglementation. Probiotiques par voie vaginale : soumis à autorisation

p.580-581

Réévaluation européenne. Acides gras oméga-3 après un infarctus du myocarde : retrait des auto­risations dans l'Union européenne

p.581

Sécurité sociale. Homéo­pathie : avis de déremboursement

p.582

Copies du mois. Clofarabine : un recours en cas d'impasse thérapeutique

p.582-583

Copies du mois. Midodrine : une option à risque dans l'hypotension orthostatique sévère

p.583

Le segment-clé du mois : -dipine

p.583

Remboursements élargis. Caprelsa° comprimés

p.584

Arrêts de commercialisation

p.584
Décontractyl° comprimés et Décontractyl Baume° pommade, etc.

Remboursements élargis. Cosimprel° comprimés

p.584

Remboursements élargis. Xalkori° gélules

p.584

Vigilances


Coloscopies : des effets indésirables à prendre en compte

p.585

Zolpidem : somnambulismes avec comportements automatiques (suite)

p.585

AINS : néphrotoxicité chez des adultes jeunes en bonne santé

p.586

Pazopanib + IPP ou antihistaminique H2 : survie plus courte

p.586

Antiépileptiques et grossesse : effets à long terme à prévoir chez les enfants

p.587-595
Il n'existe pas de médicament antiépileptique sans risque pour l'enfant à naître. La lamotrigine semble moins exposer à des troubles de l'apprentissage que l'acide valproïque qui est tératogène. Avec les autres antiépileptiques, les incertitudes sont très grandes

Encadré. Acide valproïque : les conséquences d'une exposition in utero, en bref

p.589-590

Encadré. Effets à court terme de l'exposition in utero à un autre antiépileptique que l'acide valproïque

p.592-593

Stratégies


Infections vulvovaginales non sexuellement transmises

p.596-604
Métronidazole oral dans les vaginoses bactériennes, antifongique azolé vaginal dans les candidoses
À évoquer en cas d'écoulements vaginaux inhabituels, de prurit vaginal ou d'irritation vulvaire. Confirmer à l'examen direct au microscope, ou microbiologique. Traiter seulement en cas de symptômes gênants

Encadré. Différencier vaginoses bactériennes, candidoses vaginales et trichomonases

p.598-599

Propositions Prescrire. Traiter une vaginose bactérienne en soins de premiers recours

p.601

Propositions Prescrire. Traiter une candidose vaginale en soins de premiers recours

p.603

Premiers Choix Prescrire

Impétigo

p.608-611
Couvrir les lésions pour éviter la dissémination et la contamination de l'entourage. Jeunes enfants : mupirocine d'emblée. Grands enfants et adultes : différer selon évolution des lésions. Parfois antibiotique par voie orale quand lésions étendues ou petite épidémie

Signes à la loupe

Signes d'artériopathie des membres inférieurs

p.605-607
Palper la peau et les pouls, et rechercher un souffle artériel
Quand un doute persiste, mesurer l'indice de pression ­systolique, performant, ou pratiquer une échographie-doppler des membres inférieurs

Encadré. Recherche d'une artériopathie des membres inférieurs : où palper les pouls ?

p.606

Encadré. Capacité discriminante des signes d'examen physique les plus performants à la recherche d'une artériopathie des membres inférieurs

p.607

Repères

Prévention du lymphoedème après cancer du sein

p.611-613
S'en tenir aux conseils argumentés

Ulcères veineux de jambe

p.613-614
Intérêt d'une occlusion veineuse précoce ?

Adrénaline et arrêt cardiorespiratoire

p.614
Une petite place, loin derrière les gestes de survie

Ouvertures


Libre  "Big data" : big business ?

p.616
Les appétits financiers pour ces "données de vie réelle" massives, notamment sur les médicaments, ne doivent pas faire brader les études rigoureuses, ni un consentement réellement éclairé des personnes pour leur utilisation

Santé et travail. Hausse des troubles psychiques reconnus d'origine professionnelle

p.617-619
Plus de femmes exposées car plus nombreuses dans les métiers et secteurs d'activité les plus concernés, notamment le secteur médico-social, le transport de voyageurs et le commerce. À déclarer pour mieux prendre en compte l'influence des conditions de travail sur la santé et permettre l'accès des victimes à leurs droits

Santé publique. Fortes disparités de la rougeole en Europe et vagues épidémiques en France

p.620-622
Les soignants ont un rôle à jouer pour informer les patients des avantages individuels et collectifs de la vaccination contre la rougeole

Info-patientes. Prévention chez les femmes qui pourraient devenir ­enceintes : à améliorer

p.623-624

Influences. Marketing et prescription d'opioïdes

p.625

Bonnes feuilles. Addiction sur ordonnance

p.626-627

Évaluation de la recherche à Gand : la qualité plutôt que la quantité

p.627

Maladies encore négligées

p.627

Lu pour vous

Schizophrènes au XXe siècle. Des effets secondaires de l'histoire

p.628

L'accès au dossier médical. Le D.M.P. Guide pratique et juridique

p.629

Www.parlons-fin-de-vie.fr

p.629

Forum


Stop aux ruptures de stocks

p.630-631

Et si on parlait de la contraception masculine ? (suite)

p.631

Néfopam (Acupan° ou autre) en intraveineux à domicile

p.632

Vers un déploiement de l'interprétariat en cabinet de médecine générale ?

p.632-633

Bonnes feuilles. Schizophrènes au XXe siècle

p.633-634

Cogitations


Graines de pratique

Mathilde a des métastases osseuses...

p.636-637

Graines d'évitables

Autopiqueurs rechargeables : repérer des pratiques à risque

p.635

Take it easy

Exercise no. 257. Packaging too often ill-suited to dose preparation

p.638

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Avoir quoi en tête ? À propos de Eliquis°

p.III

Dans l'actualité

Exit Décontractyl° (méphénisine)

p.584

Vomissements chez les enfants : agir sans dompéridone

p.622

C'est-à-dire ?

Indice de pression systolique

p.605

Risques psychosociaux

p.618

Utiliser Prescrire

Libre  Application Prescrire : lire Prescrire, par numéro, dans l'espace Collection

p.595

La Lettre aux abonnés

Libre  Lire Prescrire chaque mois : pourquoi ?

p.IV
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