prescrire.org > La revue Prescrire > N°445 - Novembre 2020

« Il est plus facile de tromper les gens que de les convaincre qu'ils ont été trompés »

Mark Twain

n°445

Novembre 2020

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : En deux temps

p.801

Rayon des nouveautés


Libre  Signé Gaspard. Grand écart

p.804

Dans les rayons

D-mannose et infections urinaires simples

p.805-807

Nouvelles substances

Osilodrostat (Isturisa°) et syndrome de Cushing

p.807
Un autre inhibiteur de la synthèse du cortisol, sans plus

Remdésivir (Veklury°) et covid-19

p.808-811
Trop d'incertitudes, tant sur l'efficacité que sur les effets indésirables

Point de vue de la Rédaction. Mise sur le marché du remdésivir dans l'Union européenne : l'EMA ne sert pas assez l'intérêt des patients

p.810

Romosozumab (Evenity°) et ostéoporose postménopausique sévère

p.814-815
Peut-être un surcroît de mortalité et d'accidents cardiovasculaires pour une efficacité peu différente de celle de l'acide alendronique

Dacomitinib (Vizimpro°) et cancer bronchique non à petites cellules

p.820-821

Nouvelles indications

Romiplostim (Nplate°) et thrombopénie immunitaire chronique dès l'âge de un an

p.812-813

Pembrolizumab (Keytruda°)

p.816-817
En association avec l'axitinib dans certains cancers du rein

Avélumab (Bavencio°)

p.817-818
En association avec l'axitinib dans certains cancers du rein

Liraglutide (Victoza°) et diabète de type 2 chez les enfants âgés de 10 ans et plus

p.818-819

Trifluridine + tipiracil (Lonsurf°) et cancer gastrique inopérable

p.819-820

Sur les rayons aussi...

Nouvelle spécialité. Travoprost (Vizitrav°)

p.813

Erreurs liées aux médicaments. Formes liposomales de médicaments

p.822-823

Réapparition. Probénécide : de retour en ville

p.823

Conditionnement. Lamotrigine 5 mg (Lamictal°) en flacon-vrac : une régression dangereuse

p.823-824

Tératogène. Fingolimod 

p.824

Les copies du mois. Vinorelbine en capsules : utile dans certains cancers bronchiques ou du sein

p.825

Copies démasquées. Fulphila° solution injectable SC en seringue préremplie

p.825

Réévaluation HAS. Étifoxine : bientôt déremboursée, à défaut d'un retrait du marché ?

p.826

Le segment-clé du mois : vin-

p.826

En bref. lésinurad (Zurampic°), lésinurad + allopurinol (Duzallo°)

p.826

Commercialisations effectives. Alunbrig° comprimés, Cystadrops° collyre, Lorviqua° comprimés, Zoryon° gélules et sirop en unidose

p.827

Arrêts de commercialisation

p.827
Cutisan° poudre pour application cutanée, etc.

Vigilances


Bracelets répulsifs anti-insectes : atteintes cutanées et oculaires

p.828

Coloscopies : effets indésirables rénaux et cardiovasculaires

p.828

AINS : complications de sinusites

p.829

Plantes contenant de la berbérine : tératogènes et foetotoxiques

p.829

Arrêt du tabac : surdose de certains médicaments

p.830-832
L'arrêt du tabac peut entraîner de graves surdoses de médicaments, surtout avec des médicaments à marge thérapeutique étroite : clozapine, warfarine, fluvoxamine, propranolol, théophylline

Encadré. Métabolisme des médicaments et induction enzymatique

p.831

Fluconazole : tératogène dès 150 mg en prise unique

p.833-834
Résultats d'une vaste étude de cohorte étatsunienne : davantage de malformations musculosquelettiques

Stratégies


Thromboses veineuses profondes et embolies pulmonaires

p.835-844
Traitement par warfarine, HBPM ou apixaban selon la situation
En dehors de la grossesse et de l'allaitement, la stratégie HBPM puis warfarine reste le premier choix quand il est crucial d'évaluer facilement le degré d'anticoagulation, en cas d'insuffisance rénale ou de thrombophilie avec anticorps antiphospholipides. Dans les autres situations, l'apixaban est une alternative raisonnable

Tableau. Principaux essais anticoagulant oral direct versus traitement de référence des thromboses veineuses et embolies pulmonaires

p.839

Les Propositions Prescrire. Thrombose veineuse profonde ou embolie pulmonaire : choisir un anticoagulant oral

p.841

Encadré. Patients avec anticorps antiphospholipides : la warfarine est plus efficace

p.843

Premiers Choix Prescrire

Obésité

p.845-848
La perte de poids et son maintien dans le temps reposent sur des mesures diététiques équilibrées et une augmentation de l'activité physique, visant notamment à réduire le risque cardiovasculaire. Parfois, envisager une chirurgie de l'obésité

Repères

Transmission du HIV sous traitement antirétroviral

p.849
Quand la charge virale est indétectable, pas de transmission constatée dans des couples d'hommes

Rhumatisme psoriasique et sécukinumab

p.850
Pas mieux que l'adalimumab, et moins de recul

Messages-clés Médicaments

Tramadol

p.851

Codéine

p.851

Morphine

p.851

Méthadone en cas de douleurs cancéreuses après échec d'autres opioïdes

p.851

Aspirine à dose antiagrégante

p.851

Ouvertures


Libre  Essais comparatifs : une question d'éthique

p.852
Méthode garantissant au mieux la fiabilité, sans céder aux convictions

Société. Données massives (big data) en santé et respect des personnes et de leurs droits

p.853-860
Les données personnelles, y compris celles non directement de santé, peuvent informer sur l'état de santé physique ou mental d'une personne. Leur recueil pose des questions quant à l'information et au consentement des personnes concernées, au risque de discrimination

Encadré. Utilisation des données massives de santé : quelques définitions

p.855

Encadré. Gestion des données personnelles par les professionnels de santé : des aides de la CNIL

p.858

Encadré. Dispositifs numériques relatifs à l'épidémie de covid-19 et respect des personnes et de leurs droits

p.859

Pratiques. Questionner sa pratique : préserver la qualité de vie des patients souffrant de BPCO

p.861-864
Critères de qualité proposés par le programme d'amélioration des pratiques professionnelles Prescrire, Question de Pratiques, pour s'approprier les aspects-clés du traitement

Société. Violences sexistes et sexuelles et soins gynéco-obstétricaux : écouter les femmes

p.865-866

Évaluation. Dispositifs médicaux : des essais cliniques comparatifs sont possibles

p.867

Effets indésirables : souvent négligés dans les synthèses méthodiques

p.868

Recherche et développement de médicaments : des investisseurs publics au rôle ambivalent

p.868

Au crible

Au crible. Bronchiolite aiguë avant l'âge de un an : un guide utile en soins de premier recours

p.869

Prescrire en Questions


Morsure ou griffure de chien : quelles obligations de surveillance de l'animal ?

p.870-871

Pour la transparence sur les coûts de recherche des nouveaux médicaments

p.871

Forum


Fallait-il continuer les visites à domicile au moment du covid ?

p.872

Perte de chance à l'hôpital

p.873

Aux petits soins. Ouvrir une porte. Accueillir

p.874

Ma première intoxication involontaire au paracétamol

p.874

Vous avez dit vocation ?

p.874

Soyons vigilants avec l'huile essentielle de menthe poivrée !

p.875

Nuances de blouse. La marche de la liberté

p.875

Échos

Bilans partagés de médication : franchir le pas

p.873

Cogitations


Graines d'évitables

Prescription erronée ? Temporiser, pour sécuriser la dispensation

p.876-877

Take it easy

Exercise no. 270 Pinworm infection: often easy to treat

p.878

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Pseudoéphédrine = insécurité ! À propos de Actifed rhume jour et nuit°

p.III

C'est-à-dire ?

L'AMM conditionnelle

p.808

Utiliser Prescrire

Libre  Informer les patients avec l'Application Prescrire

p.834

La Lettre aux abonnés

Libre  Signé Prescrire

p.IV
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