prescrire.org > La revue Prescrire > N°460 - Février 2022

« On n'a recours aux invectives que quand on manque de preuves. Entre deux controversistes, il y a cent à parier contre un que celui qui aura tort se fâchera »

Denis Diderot

n°460

Février 2022

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : EMA, trop d'opacité

p.81

Palmarès


Libre  Les Palmarès Prescrire 2021 des médicaments, du conditionnement, et de l'information

p.84-89

Libre  Le Palmarès 2021 des médicaments

p.84-86

Libre  Le Palmarès 2021 du conditionnement

p.87-88

Libre  Le Palmarès 2021 de l'information

p.89

Rayon des nouveautés


Libre  Signé Gaspard. Pièces manquantes

p.90

Nouvelles substances

Fostemsavir (Rukobia°) et infection par le HIV-1 multirésistant

p.91-92
Une option de dernier recours, avec des risques cardiaques, cutanés et musculaires

Encadré. Groupes pharmacologiques des principaux antirétroviraux commercialisés dans l'Union européenne

p.92

Ozanimod (Zeposia°) et sclérose en plaques

p.96-98
Aussi peu efficace et probablement aussi toxique que le fingolimod

Nouvelles indications

Tozinaméran (Comirnaty°) et covid-19 chez les enfants dés l'âge de 5 ans

p.94-95

Aprémilast (Otezla°) et aphtes buccaux liés à la maladie de Behçet

p.99-100

Pembrolizumab (Keytruda°) en première ligne dans certains cancers colorectaux métastasés

p.100-101

Conestat alfa (Ruconest°) et angioedème héréditaire dès l'âge de 2 ans

p.102

Guselkumab (Tremfya°) et rhumatisme psoriasique

p.102

Sur les rayons aussi...

Nouveaux dosages. Dulaglutide (Trulicity°) 3 mg ou 4,5 mg par stylo prérempli

p.93-94

Nouvelle association. Budésonide + formotérol + glycopyrronium (Trixeo Aerosphere°) et BPCO

p.101

Conditionnement. Bactrim° suspension buvable : nouvelle présentation sans bouchon-sécurité

p.103

Réglementation. Ordonnances de dispensation conditionnelle : pour les angines, c'est parti !

p.103

Accès aux soins. Hydroxycarbamide : pas de solution buvable en France, sur décision de la firme

p.104

En bref. Lopinavir 200 mg + Ritonavir 50 mg (Kaletra°) : des flacons-vrac remplacent les plaquettes

p.104

En bref. Dispositif intra-utérin IUB Ballerine Midi° : rappel de tous les lots disponibles en France

p.104-105

Remboursements élargis. Forxiga° comprimés 10 mg

p.105

Remboursements élargis. Humira° solutions injectables SC 40 mg et 80 mg

p.105

Remboursements élargis. Imbruvica° gélules et comprimés

p.105

Remboursements élargis. Ofev° capsules molles

p.105

Remboursements élargis. Zejula° gélules

p.106

Commercialisation effective. Givlaari° solution pour injection sous-cutanée

p.106

Copies du mois. Tolvaptan : à écarter dans la polykystose rénale

p.106-107

Copies du mois. Lanthane : balance bénéfices-risques défavorable

p.107

Copies démasquées. Alluzience°, Conferoport°

p.108

Arrêts de commercialisation

p.108
Aptivus° solution buvable à 100 mg/ml, etc.

Le segment-clé du mois : -imod

p.108

Vigilances


Terbinafine : atteintes muqueuses puis cutanées graves

p.109

Neuroleptiques : hypothermies graves

p.109

Rivaroxaban + amiodarone : hémorragies digestives

p.110

Corticoïde en collyre et oeil rouge : ulcérations cornéennes (suite)

p.110

Exposition professionnelle des soignants aux médicaments : bilan des notifications en France de 2009 à 2019

p.111-112
Surtout des troubles oculaires, respiratoires et cutanés, dont 15 % qualifiés de graves, survenus lors de la préparation ou de l'administration de divers antalgiques, anticancéreux, antibiotiques, etc., et avec diverses formes pharmaceutiques. À signaler pour contribuer à leur prévention

Bézoards de médicaments : intoxications prolongées (suite)

p.112-113
À envisager après une intoxication volontaire avec des médicaments sous forme solide, quand des symptômes de surdose persistent ou réapparaissent

Bégaiements d'origine médicamenteuse

p.113

Stratégies


Toux lors d'une infection respiratoire aiguë

p.114-121
Première partie. Soulager sans médicament ou avec certaines préparations de plantes
Selon les résultats d'essais randomisés, certaines options paraissent avoir au moins l'efficacité d'un placebo sans exposer à trop de risques : le miel (sauf chez les enfants de moins de 1 an) ; un simple sirop de fruit ; des tisanes à base de thym. Un médicament à base de thym ou un sirop à base de lierre commun avec le statut de médicament sont des options acceptables. Écarter par prudence les produits de phytothérapie chez les femmes enceintes et chez celles qui allaitent

Encadré. Quelques repères sur la toux

p.116-117

Dose de rappel de vaccin covid-19

p.122-125
Une efficacité clinique démontrée dans un contexte de variant Delta, sans nouveau signal d'effets indésirables
Un essai randomisé mais sans résultats détaillés, et plusieurs études épidémiologiques cas/témoins en faveur d'une efficacité clinique apparemment importante d'une dose de rappel de tozinaméran

Premiers Choix Prescrire

Péricardite aiguë supposée virale chez un adulte

p.125-131
Évolution spontanée souvent favorable, mais récurrence chez environ un patient sur trois. Repos et AINS. Hospitaliser : en urgence en cas de signes évocateurs d'une tamponnade, les patients à risque de complications et en l'absence d'amélioration

Repères

Colchicine et covid-19 justifiant une hospitalisation

p.132-133
Ne pas prendre de risque vu l'absence d'efficacité démontrée

Crampes et magnésium

p.133
Toujours pas de preuve d'efficacité

Messages-clés Médicaments

Diménhydrinate ou diphénhydramine ou doxylamine ou méclozine en prévention du mal des transports

p.83

Huile essentielle de menthe poivrée en gélule gastrorésistante

p.83

Lidocaïne buccale

p.83

Pinavérium

p.83

Ouvertures


Libre  Covid-19 : des agressions de soignants déroutantes

p.135
Un effet indésirable de règles rapides et évolutives à l'échelle d'une population entière. Quelques leaders d'opinion justifiant leurs positions initiales erronées dans leur seul intérêt, éloigné des données probantes de la science et de l'intérêt des patients

Europe. Agence européenne du médicament : une politique de transparence gâchée par trop de dysfonctionnements

p.136-146
Une amélioration de la transparence de l'Agence (EMA) de 2011 à 2017 liée aux plaintes d'organismes dont Prescrire. Depuis, dégradation de l'accès aux documents : files d'attente avec accumulation progressive des demandes sans réponse, dossiers caviardés par les firmes, etc. Des dysfonctionnements qui justifient une enquête officielle et l'adoption de mesures pour garantir la transparence que l'EMA doit aux citoyens

Encadré. Transparence "proactive" de l'Agence européenne du médicament : volonté de transparence ou tactique d'évitement judiciaire ?

p.143-144

Entente commerciale pour retarder les génériques : amende européenne

p.147

Contaminations alimentaires à l'oxyde d'éthylène : une alerte mondiale

p.147

Libre  Politiques du médicament. L'année 2021 du médicament, en bref

p.148-149
Au cours de l'année 2021, 17 nouveautés médicamenteuses sur les 108 ayant fait l'objet d'une analyse avec cotation dans Prescrire ont apporté un progrès important ou notable pour les patients, dont la majorité concernent des médicaments déjà connus

Au crible

Repérage précoce et intervention brève chez les consommateurs d'alcool, de tabac ou de cannabis : un simulacre de mise à jour

p.150

Histoire(s)

Magnus Hirschfeld, pionnier de la lutte LGBTI

p.151

Forum


Un pas en arrière

p.152

Pierre Gallois : un soutien engagé aux débuts de Prescrire

p.153

Deux ans de covid-19 : quelques réflexions pharmacologiques

p.154

Avant, après, protocoles, humanité

p.154

Alerte sur les pesticides perturbateurs endocriniens

p.155-156

Nuances de blouse. Le petit hôpital dans la prairie

p.156

Cogitations


Graines d'évitables

Contribution potentielle de l'entourage à la survenue d'erreurs au cours des soins

p.157-158

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Le liraglutide, une aide en cas d'obésité ? Pas vraiment...

p.III

Dans l'actualité

Variant Omicron du Sars-CoV-2 : début 2022, moins de formes graves qu'avec le variant Delta mais une efficacité vaccinale plus faible

p.124

C'est-à-dire ?

Médicaments dits à base de plantes

p.119

La Lettre aux abonnés

Libre  La Pilule d'Or et les Palmarès Prescrire

p.IV
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