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Nouvelles substances
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Baricitinib (Olumiant°) et polyarthrite rhumatoïde
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La voie orale n'est pas un avantage suffisant
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Nétupitant + palonosétron (Akynzeo°) et prévention des vomissements chimio-induits
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Nétupitant : me-too de l'aprépitant, avec autant d'interactions
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Nouvelles compositions
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Vaccin papillomavirus à 9 valences (Gardasil 9°) et cancer du col de l'utérus
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Quelques dysplasies en moins, mais plus de réactions douloureuses au vaccin
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Point de vue de la Rédaction. À quand le dépistage organisé du cancer du col de l'utérus ?
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Nouvelles indications
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Emtricitabine + ténofovir disoproxil (Truvada° ou autre) chez les adolescents infectés par le HIV
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Daratumumab (Darzalex°) en association dans le myélome multiple, après échec d'au moins une ligne de traitement
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Nivolumab (Opdivo°) et cancer des voies aérodigestives
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Après échec d'un sel de platine : une option
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Sur les rayons aussi...
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Nouveau dosage. Adapalène (3 mg/g) + peroxyde de benzoyle (Epiduo°) gel
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Sécurité sociale. Dispositif d'automesure de l'INR : remboursement élargi aux adultes
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Inertie dangereuse. Ginkor fort° : modifications du RCP après réévaluation par l'ANSM
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Plus risqué qu'annoncé. Finastéride : un risque de dépressions ou d'idées suicidaires disproportionné dans l'alopécie
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Sécurité sociale. Polyarthrite rhumatoïde : les anti-TNF alpha remboursables seulement après le méthotrexate
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Réévaluation HAS. Mirabégron : la HAS opposée au remboursement
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Copies du mois - Ivabradine : des risques injustifiés, notamment cardiaques
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Marge thérapeutique étroite. Lévothyroxine comprimés : un plus grand choix en France
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Copies démasquées. Femadexil°
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Arrêts de commercialisation
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Acidrine° comprimés à croquer, etc.
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Vigilances
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Polystyrène sulfonate : diminution des effets de nombreux médicaments
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Contraception hormonale : pertes totales de la libido
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Anti-TNF alpha, thiopurines : lymphomes (suite)
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Amitriptyline : sécheresses oculaires
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Comment les patients identifient-ils leurs médicaments ?
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Des confusions évitables
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Nivolumab, pembrolizumab : cardiomyopathies
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Souvent dès les premières cures avec ces antitumoraux
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Antidépresseurs IRS in utero : allongements de l'intervalle QT chez les nouveau-nés
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Plusieurs séries de cas. Surveillance cardiaque à prévoir
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Minoxidil local : encore une intoxication chez un enfant
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Informer les parents des risques d'ingestion accidentelle
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Statines et acide fusidique : rhabdomyolyses
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Stratégies
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Violences conjugales
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Reconnaître et accompagner les victimes
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De formes diverses, souvent répétées et aux conséquences graves ; à dépister, de façon ciblée selon les signes d'appel
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Encadré. Les enfants témoins de la violence des parents
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Encadré. Résonances personnelles de la violence chez les soignants
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Encadré. Le certificat médical : un élément de preuve des violences subies
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Encadré. Face à la violence conjugale, des ressources utiles en France
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Signes à la loupe
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Signes d'artérite à cellules géantes (maladie de Horton)
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Rechercher plusieurs signes
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Diplopie et claudication de la mâchoire, artère indurée. En cas de forte suspicion : traitement corticoïde
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Paraclinique. Artérite à cellules géantes (maladie de Horton), protéine C réactive (CRP) et VS
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Repères
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Prévention cardiovasculaire et diabète
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Aspirine en prévention primaire : marge étroite entre bénéfices et risques
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Lombalgies
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Pas d'efficacité démontrée des corticoïdes par voie générale
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Otites moyennes aiguës
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Pas de contrôle systématique de l'évolution des tympans
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Sclérose en plaques
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Fampridine, avec recul : balance bénéfices-risques défavorable
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Chimiothérapie et chute de cheveux
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Prévention par le port d'un casque réfrigérant
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Ouvertures
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Souhaitons un gouvernement déterminé à défendre la santé publique face aux lobbies viticoles, agroalimentaires et autres
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Santé et travail. Silice cristalline : des millions de personnes exposées dans le monde
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De nombreux métiers y exposent : silicose, risque accru de tuberculose et de bronchopneumopathie chronique obstructive, risque de cancer. Même après arrêt de l'exposition
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Encadré. La silice : cristalline ou amorphe
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Encadré. Effets nocifs de la silice cristalline : lente reconnaissance et protection incomplète
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Société. Viols et agressions sexuelles en France, enquête 2015
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Environ une femme sur 7, et un homme sur 25 victimes d'une agression sexuelle, surtout dans leur jeune âge, dans tous les milieux sociaux. En premier dans l'espace privé
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Encadré. Les agressions sexuelles dans le Code pénal français
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Environ 10 % des abonnés à Prescrire font ce choix lors de chaque session, pour beaucoup d'entre eux depuis de nombreuses années
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Encadré. Des participants aux Thématiques Prescrire témoignent
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Santé publique. Santé en CM2, toujours des inégalités sociales
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Lu pour vous
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Révolution mixée. Outil de soins et art culinaire
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Au crible
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Syndrome d'épuisement professionnel : une fiche trop concise à partir d'un rapport utile
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Maladies professionnelles, souffrance au travail et inaptitude professionnelle
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Contention physique (suite)
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Le logiciel métier du généraliste : état et potentiel
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Nuances de blouse. Où en étais-je déjà ?
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Échos
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Et le médecin du travail ?
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Cogitations
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Révisions critiques
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Au peigne fin
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Grossissement
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Publicité à la loupe
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Un accès pour quoi faire ? À propos de Actifed°
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C'est-à-dire ?
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Lésions du col de l'utérus par les papillomavirus humains
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