prescrire.org > La revue Prescrire > N°443 - Septembre 2020

« Un médecin qui essaye un traitement et qui guérit ses malades est porté à croire que la guérison est due à son traitement. Tous les jours on peut se faire les plus grandes illusions sur la valeur d'un traitement si on n'a pas recours à l'expérience comparative »

Claude Bernard

n°443

Septembre 2020

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Ancrage

p.641

Rayon des nouveautés


Libre  Signé Gaspard. Sans symptôme

p.644

Nouvelles substances

Bétibéglogène autotemcel (Zynteglo°) et certaines bêta-thalassémies graves

p.646-647
Une option pour se passer de transfusions, malgré les incertitudes

Rucaparib (Rubraca°) et cancer de l'ovaire

p.647
Un autre inhibiteur de PARP, sans plus

Méropénem + vaborbactam (Vaborem°) et infections graves

p.648-650
Un recours en cas de résistance aux carbapénèmes

Nouvelles indications

Insuline asparte + nicotinamide (Fiasp°) dès l'âge de un an

p.645

Dupilumab (Dupixent°) et polypose nasale

p.650-651

Blinatumomab (Blincyto°) et leucémie aiguë lymphoblastique en rémission avec cellules tumorales résiduelles, chez les adultes

p.653-654

Blinatumomab (Blincyto°) et leucémie aiguë lymphoblastique en rechute, dès l'âge de un an

p.654-655

Tafamidis (Vyndaqel°) et cardiomyopathie liée à une amylose à transthyrétine

p.655-656

Sur les rayons aussi...

Nouvelle forme. Ibuprofène solution injectable (Ibuprofene B. Braun°) dans les douleurs et la fièvre

p.651-652

Nouvelle présentation. Pegfilgrastim (Pelgraz°) en stylo prérempli

p.652

Réapparition. Pentosane polysulfate oral dans le syndrome de la vessie douloureuse : de retour, malgré une balance bénéfices-risques défavorable

p.657-658

Point de vue de la Rédaction. ATU : un moyen de pression pour les firmes lors des négociations sur le prix

p.658

Décision de justice. Baclofène et alcoolo­dépendance avec AMM : un pas en avant, deux pas en arrière !

p.658-660

Encadré. Quelques particularités de la justice administrative française

p.660

Les copies du mois. Silodosine : un alpha-1 bloquant copié de plus

p.660-661

Les copies du mois. Ertapénem : un antibiotique carbapénème, sans plus

p.661

Le segment-clé du mois : -pénem

p.661

Copies démasquées. Elfasette°, Gamunex°

p.662

Plus risqué qu'annoncé. Dégarélix : rhabdomyolyses

p.662

En bref. Argatroban (Arganova° 1 mg/ml) : risque d'erreurs

p.662

Arrêts de commercialisation

p.662
Adriblastine° solutions injectables pour perfusion 10 mg et 50 mg, etc.

Vigilances


Sels de régime à base de potassium : hyperkaliémies et troubles du rythme cardiaque

p.663

Bupropione : orgasmes spontanés

p.663

Mécasermine : tumeurs bénignes et malignes

p.664

Nalméfène + opioïde : syndromes de sevrage

p.664

Péricardites d'origine médicamenteuse

p.665-668
Surtout des antitumoraux, des immunostimulants, des immunodépresseurs, des antibiotiques et antiviraux, des neuroleptiques, des dérivés de l'ergot de seigle, des hypotenseurs, des anticoagulants, etc. À envisager pour tenter son arrêt ou son remplacement quand cela est possible

Cueillette de champignons : intoxications mortelles

p.669
Chaque année en France, une trentaine de cas graves, dont des greffes hépatiques et des morts

Ifosfamide : encéphalopathies (suite)

p.670

Stratégies


Vertiges positionnels paroxystiques bénins

p.671-678
Des manoeuvres diagnostiques et thérapeutiques à connaître
Les vertiges positionnels paroxystiques bénins (VPPB) sont sans troubles auditifs associés, déclenchés par des mouvements de la tête, durent moins d'une minute. Guérison spontanée fréquente. La manoeuvre diagnostique dite de Dix-Hallpike vise à reproduire le vertige. Les manoeuvres dites libératrices ont une efficacité démontrée

Encadré. Signes d'alerte lors de vertiges

p.673

Encadré. La manoeuvre diagnostique de Dix-Hallpike

p.674

Encadré. Manoeuvres libératrices d'Epley et de Semont

p.675

Encadré. Médicaments "antivertigineux" dans les vertiges positionnels paroxystiques bénins

p.677

Premiers Choix Prescrire

Conjonctivite allergique saisonnière

p.679-682
Réduire l'exposition aux pollens allergisants, notamment par des lavages oculaires fréquents avec du sérum physiologique. Cromoglicate de sodium en collyre, lévocabastine collyre en alternative, parfois cétirizine ou loratadine

Repères

Cancer bronchique avec mutation del19 de l'EGFR

p.683
Durée de vie allongée avec l'osimertinib en première ligne

Paraclinique. Bandelettes réactives et infections urinaires

p.684-686
Performantes, et utiles quand l'incertitude clinique est grande

Douleur et crise de goutte

p.686
Pas d'avantage de la colchicine par rapport au naproxène

Messages-clés Médicaments

Lévodopa ou ropinirole en cas de maladie de Parkinson

p.687

Aciclovir ou valaciclovir par voie orale

p.687

Chlorhexidine en application sur la peau

p.687

Nifédipine en comprimé à libération prolongée (LP), en cas de phénomène de Raynaud

p.687

Ouvertures


Libre  Chloroquine : situation critique

p.689
Développer l'enseignement de l'esprit critique, des biais cognitifs et des méthodes scientifiques pour dégager des preuves, afin de résister aux arguments d'autorité

Société. La "clause de conscience" chez les professionnels de santé en France

p.690-695
Les médecins, sages-femmes, infirmiers disposent d'un droit général de refus de soins pour raison personnelle, conditionné à une garantie de continuité des soins pour le patient. Invoquer la clause de conscience est une décision individuelle, qui devient un problème collectif dès lors qu'elle est généralisée dans un service ou une région : c'est le cas de la clause de conscience spécifique à l'IVG

Libre  Économie. Médicaments : financements publics de la recherche et profits privés

p.696-699
Des milliards de subventions, avec beaucoup d'opacité, et des prix exorbitants pour des médicaments issus de la recherche publique, développés par des firmes à la recherche du prix maximal : les citoyens paient deux fois leurs médicaments

Euthanasie en Belgique : 2,1 % de l'ensemble des décès en 2018

p.700

Dispositifs médicaux : un organisme certificateur jugé coresponsable

p.700

Accès aux soins. Déremboursement des médicaments de la maladie d'Alzheimer en France : sans conséquence notable sur la fréquence des actes de soins

p.701

Libre  Éviter l'évitable. "Médicaments en Questions", bilan 2019

p.702

Au crible

Avulsion des dents de sagesse : certaines recommandations imprécises et fragiles

p.703

Histoire(s)

L'invention des antidépresseurs

p.704-706

Prescrire en Questions


Triple association à base de glycopyrronium dans la BPCO : un intérêt pour certains patients ?

p.707-708
Pas de progrès, mais plusieurs substances dans un même inhalateur est parfois utile dans certaines conditions, quand les doses optimales ont été trouvées

Selon l'association Arema, l'anthroposophie n'est pas hostile aux vaccinations

p.708

Forum


Sport d'endurance

p.709

Houria Farhi et Prescrire en Algérie

p.710

La visite

p.710

Claude Bernard : La seule base solide de la médecine expérimentale

p.711

Personnes transgenres : à quand un texte de Prescrire sur le traitement hormonal de transition ?

p.712

Échelle subjective

p.712

Une petite précision

p.712

Échos

À des années-lumière

p.711

Cogitations


Remue-méninges

Prédictif ?

p.713-714

Take it easy

Exercise no. 268. Priapism, in brief

p.715

Test de Lecture

Libre  Médicaments en Questions session 2020-2021 : inscrivez-vous dès maintenant !

p.716

Libre  Test de Lecture mensuel Prescrire 2020-2021, 33e session : c'est parti !

p.717-718

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Un choix pour des lendemains qui chantent ? À propos de Trelegy Ellipta°

p.III

C'est-à-dire ?

Critères de performances d'un test diagnostique

p.714

Utiliser Prescrire

Libre  Exercez-vous à lire l'anglais médical et pharmaceutique avec Take it easy

p.708

Précisions et corrections

Estimation de la fonction rénale en soins de premier recours. Préférer la formule CKD-EPI, avec des limites

p.678

La Lettre aux abonnés

Libre  Prescrire et ses différences

p.IV
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