prescrire.org > La revue Prescrire > N°453 - Juillet 2021

« Même erronés, les chiffres sont signes d'exactitude. (...) Les mots n'existent pas seuls ; derrière eux se cachent une idée, un sentiment, un je-ne-sais-quoi qui les meuvent... »

Jean-Claude Clari

n°453

Juillet 2021

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Des chiffres et des mots

p.481

Rayon des nouveautés


Libre  Signé Gaspard. Stratégies anticopies nocives

p.484

Nouvelles substances

Vaccin covid-19 Ad26.CoV2-S (Covid-19 vaccine Janssen°) à vecteur viral et covid-19

p.485-488
Efficacité et risques voisins de ceux du vaccin covid-19 ChAdOx1-S de la firme AstraZeneca

Bulévirtide (Hepcludex°) et hépatite D chronique

p.489-491
Pas de preuve d'une efficacité clinique

Tildrakizumab (Ilumetri°) et psoriasis en plaques

p.492-493

Bélantamab mafodotine (Blenrep°) et myélome multiple après échec de plusieurs chimiothéra­pies

p.497-499
Efficacité incertaine et effets indésirables oculaires parfois graves

Nouvelles indications

Durvalumab (Imfinzi°) en première ligne dans certains cancers bronchiques à petites cellules

p.493-494

Olaparib (Lynparza°) en remplacement d'une chimiothéra­pie, dans certains cancers du pancréas méta­stasés

p.494-495

Sur les rayons aussi...

Nouvelle voie d'administration. Daratumumab (Darzalex°) par voie ­­sous-cutanée et myélome multiple

p.496

Nouveau dosage. Érénumab (Aimovig°) en stylos préremplis à 140 mg

p.499

Évaluation HAS. Ibrutinib + rituximab et macroglobulinémie de Waldenström : la HAS défavorable au remboursement

p.499

Prévention. Prophylaxie pré-exposition au HIV (PrEP) : accès élargi

p.500-501

Lu pour vous. Site Web - FormaPrEP

p.501

Vaccination. Vaccin grippal saisonnier 2021-2022

p.502

Conditionnement. Actonel° 35 mg comprimés gastro­résistants : une stratégie ­anti-génériques source d'erreurs

p.502-503

Les segments-clés du mois : -cillin-, -cillinam

p.503

En bref. Trioxyde d'arsenic princeps Trisenox°

p.503-504

Commercialisations effectives. Jardiance° comprimés et Synjardy° comprimés, Mavenclad° comprimés

p.504-505

Point de vue de la Rédaction. Les coulisses d'un revirement sur le remboursement de la cladribine : insistances et influences

p.505

Ulipristal 5 mg (Esmya°) dans les fibromyomes : de nouveau autorisé dans l'UE, mais sans retour sur le marché en France

p.506

Copies démasquées. Terrosa°

p.506

Arrêts de commercialisation

p.506
Esmya° comprimés, etc.

Vigilances


Hormone de croissance : accidents cardio­­­vasculaires chez des adultes jeunes

p.507

Insuffisance rénale ­aiguë : souvent de cause médicamenteuse

p.507

Diurétiques thiazidiques : épanchements choroïdaux et myopies aiguës

p.508

Traitements prolongés par corticoïde en application cutanée ou inhalé : fractures ostéoporotiques

p.508

Difficultés rencontrées à l'arrêt d'un dermo­corticoïde : témoignages de patients

p.509-511
Difficultés parfois majeures, avec récidives des lésions cutanées, voire aggravation clinique durant plusieurs mois à plusieurs années, avec des répercussions importantes dans la vie quotidienne. Envisager une réduction très progressive des doses en cas de traitement pris depuis longtemps. Priorité aux traitements courts

Assistance médicale à la procréation en France : bilan 2019 des effets indésirables et des défaillances

p.511-513
En 2019, 441 effets indésirables ont été notifiés dont environ 90 % graves : surtout des syndromes d'hyperstimulation ovarienne, hémopéritoines, thromboses veineuses

Tramadol : hyperacousies

p.513

Stratégies


Symptômes persistants de covid-19

p.514-518
Pendant plusieurs mois chez certains patients
Des symptômes persistent souvent après une hospitalisation, surtout : fatigue, troubles respiratoires, douleurs, troubles psychiques. La persistance est plus rare chez les patients non hospitalisés. Il est prudent d'envisager une autre cause en cas de symptômes après plus de 4 semaines

Allergie à une pénicilline

p.518-520
Étayer cette éventualité est utile
De nombreux patients qui déclarent avoir une allergie à une pénicilline n'y sont en réalité pas allergiques

Premiers Choix Prescrire

Lésion grave du pied chez un patient diabétique : prévention

p.521-524
Examen, au moins annuel, des jambes et des pieds. Chez les patients risque, examen quotidien des pieds et chaussures

Repères

Prévention des complications cardiovasculaires du diabète de type 2

p.524-525
Pas de progrès avec l'ertugliflozine

Thrombose veineuse profonde limitée au mollet

p.525-526
Pas de traitement anticoagulant systématique

Paraclinique. Fibrillation auriculaire et applications pour smartphone

p.527-528
Beaucoup de diagnostics par excès en 2021

Ondes de choc extracorporelles et tendinopathies de la coiffe des rotateurs de l'épaule

p.529
Balance bénéfices-risques incertaine

Messages-clés Médicaments

Digoxine

p.530

Amiodarone

p.530

Spironolactone

p.530

Furosémide

p.530

Carvédilol ou nébivolol ou bisoprolol en cas d'insuffisance cardiaque chronique

p.530

Ouvertures


Libre  Des consultants à tout faire

p.531
Efficacité des cabinets de conseil (McKinsey ou autre) remarquée dans le commerce pharmaceutique, mais contestée dans les hôpitaux. Où sont passés les "serviteurs de l'État" ?

Dispositifs médicaux d'automédication : les avantages pour les industriels, des incertitudes pour les patients

p.532-537
Deuxième partie. Un marché peu contrôlé avant et après commercialisation
Pas assez de preuves d'efficacité, ni d'informations sur leur composition. Vente très libéralisée, mais publicité et allégations parfois fantaisistes voire trompeuses très peu contrôlées, et peu de données publiques à disposition pour conseiller les patients, en particulier les femmes enceintes et les enfants. Une situation qui rappelle le marché du médicament avant 1975

Initiatives. Cercles de qualité médecins-­pharmaciens : expérimentés en France

p.538-541
Des groupes de médecins généralistes et pharmaciens d'officine sur neuf sites : un bilan intermédiaire encourageant qui montre l'intérêt des Cercles de qualité

Encadré. Un Cercle de qualité en pratique : le Cercle de Domène (Isère)

p.539

Un sixième examen biologique inclus dans le dépistage néonatal

p.541

Info-Patients. Tenir compte du point de vue des patients pour améliorer les soins

p.542-543
Recueil en ligne du point de vue des patients, qui ont émis beaucoup de propositions pour améliorer les soins en France

Encadré. Des patients lucides sur les manques du système de soins

p.543

Info-Patients. Représentants des usagers : l'exemple de la lutte contre les infections ­nosocomiales

p.544-545

Pilules de 3e génération : première étape franchie vers un procès pénal

p.546

La pollution atmosphérique, possible facteur aggravant des maladies neuro­­dégénératives

p.546

Santé publique. Détection des hydrocarbures dans les laits pour bébés : réglementation insuffisante

p.547-548

Lu pour vous

La santé hors de prix : l'affaire Sovaldi

p.548

Au crible

Diagnostic de dénutrition chez les enfants et les adultes : un guide proposant des outils sans analyse des preuves de leur intérêt

p.549

Prescrire en Questions


Le racécadotril serait-il utile dans les diarrhées aiguës chez l'enfant ?

p.550-551
Toujours pas d'effet démontré pour prévenir les déshydratations graves. Ne pas détourner de la réhydratation

Forum


Je prescris en ton nom

p.552

Un gros paquet d'ennuis en un temps record

p.553

L'haptonomie comme présence dans les soins

p.553-554

Encadré. Du sein traumatisé à la féminité retrouvée

p.554

Reconnaissance

p.555

Tout va mal et pourtant... La formation des généralistes

p.555

Cogitations


Révisions critiques

Libre  Comprendre, en complément de compter

p.556-557

Take it easy

Exercise no. 277. Pre-exposure prophylaxis for HIV (PrEP): useful for some high-risk patients

p.558

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Faut-il charger les patients avec le tériparatide ? Pas forcément !

p.III

Dans l'actualité

Vaccin covid-19 tozinaméran (Comirnaty°, de Pfizer et BioNTech) chez les adolescents : efficacité et effets indésirables probablement proches de ceux rapportés chez les adultes

p.491

Vaccination avec deux vaccins covid-19 de type différent : réponse immunologique satisfaisante et davantage de réactions systémiques au deuxième vaccin

p.491

Colchicine et covid-19 ne justifiant pas d'hospitalisation : pas d'efficacité démontrée, et des risques avérés

p.491

C'est-à-dire ?

Représentants des usagers dans les instances de santé

p.545

Utiliser Prescrire

Libre  Exercez-vous à lire l'anglais médical et pharmaceutique avec Take it easy

p.551

Précisions et corrections

Oxygénothérapie de courte durée à domicile : remboursable aussi chez des patients atteints de covid-19

p.499

La Lettre aux abonnés

Libre  Dans l'Actualité : face à certains faits d'actualité, bénéficiez de l'appui de Prescrire

p.IV
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