prescrire.org > La revue Prescrire > N°464 - Juin 2022

« Changement d'herbage réjouit les veaux »

Proverbe berrichon

n°464

Juin 2022

Au sommaire de la revue Prescrire

Libre  Éditorial : Changer de paradigme

p.401

Rayon des nouveautés


Libre  Signé Gaspard. Locutions optimistes

p.404

Nouvelles substances

Estétrol + drospirénone (Drovelis°) et contraception orale

p.405-408
Un estrogène trop peu évalué et un progestatif trop dangereux au sein d'une association estroprogestative

Point de vue de la Rédaction. Évaluation des contraceptifs hormonaux par voie orale : les règles doivent changer !

p.406

Sacituzumab govitecan (Trodelvy°) et certains cancers du sein triple négatifs après échecs

p.408-410
Allongement de la durée de vie, au prix d'effets indésirables digestifs et hématologiques fréquents

Trastuzumab déruxtécan (Enhertu°) et cancer du sein HER-2 positif métastasé, après plusieurs échecs

p.411
Un effet incertain sur la survie, et des pneumopathies interstitielles parfois mortelles

Le segment-clé du mois : -técan

p.411

Vaccin méningococcique B contenant des lipoprotéines fHbp A et B (Trumenba°)

p.412-413

Ravulizumab (Ultomiris°) et hémoglobinurie paroxystique nocturne

p.414-415

Ravulizumab (Ultomiris°) et syndrome hémolytique et urémique atypique

p.416-417

Nouvelles indications

Ipilimumab (Yervoy°) + nivolumab (Opdivo°) en 2e ligne dans des types rares de cancers colorectaux

p.413

Enzalutamide (Xtandi°) et cancer de la prostate métastasé hormonosensible

p.417-418

Oxybate de sodium (Xyrem°) et narcolepsie avec cataplexie, dès l'âge de 7 ans

p.418-420

Daratumumab sous-cutané (Darzalex°) + pomalidomide + dexaméthasone dans certains myélomes multiples

p.420-422

Encadré. Daratumumab + lénalidomide + dexaméthasone en 1re ligne dans certains myélomes multiples

p.421

Sur les rayons aussi...

Tableauscopie. Contraceptifs oraux estroprogestatifs - Contraceptifs oraux progestatifs, en prise continue. Commercialisés en France au 29 avril 2022

p.408

Nouveau dosage. Calcium 500 mg + vitamine D3 800 UI (Calcidose vitamine D3°)

p.410

Nouvelle voie d'administration. Natalizumab (Tysabri°) par voie sous-cutanée

p.422

Encadré. Capteurs usagés des gammes Freestyle Libre° : une collecte via un circuit différencié de celui des dasri-E

p.423

Déchets de soins. Dasri électroniques (dasri-E) : une filière d'élimination spécifique pour certains déchets à risque infectieux

p.423-424

En bref. Dispensation à l'unité : pour certaines présentations d'antibiotiques

p.424

Plus risqué qu'annoncé. Promestriène par voie vaginale : réactions d'hypersensibilité parfois graves

p.425

Retrait du marché. Anneau masculin Andro-switch° à visée contraceptive : retiré du marché français

p.425-426

Sécurité sociale. Dénosumab 60 mg (Prolia°) : conditions de remboursement restreintes

p.426-427

Commercialisations effectives. Myalepta° poudre pour solution injectable SC

p.427

En bref. Kétotifène (Zagrapa°) collyre en unidoses

p.427

Les copies du mois. Lénalidomide : utile chez certains patients atteints de myélome multiple

p.427-428

Copies démasquées. Actynox°, Asterluna°, Asterluna continu°, Levunique°, Placynox°

p.428

Arrêts de commercialisation

p.428
Brufen° comprimés, etc.

Vigilances


Buprénorphine sublinguale : caries dentaires

p.429

Desloratadine : convulsions chez des enfants

p.429

Compléments alimentaires : insuffisances hépatiques et greffes de foie

p.430

Flavoxate : un atropinique à part entière

p.430

Acide mycophénolique et grossesse : génotoxicité, malformations, avortements spontanés

p.431-435
Exposition au cours du 1er trimestre : avortement spontané dans un cas sur 2 ; malformations graves dans un cas sur 4. L'exposition paternelle expose à une génotoxicité sur les spermatozoïdes. Contraception efficace pendant au moins 6 mois après l'arrêt de l'acide mycophénolique

Encadré. Quel délai entre l'arrêt d'un médicament et le début d'une grossesse ? Les éléments-clés de réponse sans s'arrêter aux RCP

p.432-433

Myasthénies médicamenteuses

p.435-436
Les médicaments qui causent une myasthénie acquise sont ceux qui entraînent des maladies auto-immunes : des immunodépresseurs, des immunostimulants, la minocycline. De nombreux médicaments aggravent une myasthénie déjà existante

Anticoagulants oraux : arthralgies sans hémorragie

p.437

Stratégies


Hypo-uricémiant en prévention des récidives de crises de goutte

p.438-443
Quand les crises sont trop fréquentes, faute de mieux, allopurinol malgré ses risques d'hypersensibilité grave
L'allopurinol, le fébuxostat et le probénécide ont un effet hypo-uricémiant, sans que la prévention des crises de goutte soit solidement démontrée. Veiller à augmenter progressivement les doses d'allopurinol. Un risque cardiovasculaire incite à préférer le probénécide, un risque élevé de lithiases urinaires le fébuxostat. L'absence d'hypo-uricémiant est une option

Encadré. Facteurs alimentaires ou médicamenteux d'hyperuricémie

p.441

Orgelets et chalazions

p.444-446
Des soins d'hygiène en attendant la guérison spontanée
Compresses d'eau tiède plusieurs fois par jour. En cas de persistance d'un chalazion, prendre un avis spécialisé

Premiers Choix Prescrire

Vertiges positionnels paroxystiques bénins

p.447-451
Fréquents, sans trouble auditif associé, confirmés par la manoeuvre dite de Dix-Hallpike. Le traitement repose sur une manoeuvre dite libératoire

Poussées d'urticaire

p.464

Repères

Arrêt d'un traitement par inhibiteur de la pompe à protons

p.452-454
Quelques repères pour proposer une diminution contrôlée des doses

Dépistage des sténoses carotidiennes asymptomatiques

p.454
En cas d'intervention, des risques avérés à court terme, puis quelques AVC évités

Messages-clés Médicaments

Amorolfine en application sur l'ongle

p.403

Ciclopirox en application sur l'ongle

p.403

Itraconazole à avaler, en cas de mycose des ongles

p.403

Terbinafine à avaler, en cas de mycose des ongles

p.403

Urée + bifonazole en application sur l'ongle

p.403

Ouvertures


Libre  Résistances aux antibiotiques : une menace croissante

p.456
Plusieurs millions de morts par an dans le monde. Après une époque de mise sur le marché de plusieurs antibiotiques jusqu'aux années 1970, les recherches universitaire et industrielle se sont progressivement taries, pas assez rentables

Économie de la santé. Matériel médical à domicile en France : les zones grises des prestataires

p.457-462
Les prestataires assurent environ 80 % de la distribution et de la mise en service à domicile des produits, auprès d'environ 2 millions de patients. Selon l'Igas : liens d'intérêts, manquements et mauvaises pratiques de certains prestataires, attribués notamment à une insuffisance de contrôle et d'encadrement par les pouvoirs publics. Une régulation du marché est nécessaire

Communication. Mieux communiquer avec des personnes âgées

p.463-464
Difficultés de communication liées aux baisses de l'audition et de la vue, ainsi qu'aux troubles cognitifs et de la parole. Avec des conséquences néfastes sur la relation de soins. Adapter la communication à la personne et à ses difficultés, avec une attention particulière aux idées reçues sur la vieillesse, au contexte de vie et à la présence de proches

Influence. Conflits d'intérêts dans les facultés de médecine et les hôpitaux (suite)

p.465

Actions publiques Prescrire. Règlement européen d'exécution sur les activités de pharmacovigilance

p.466

Influence néfaste de financeurs publics sur la recherche

p.466

Travaux exposant aux gaz d'échappement de moteurs diesels : classés cancérogènes

p.467

Contraception gratuite étendue aux femmes majeures âgées de moins de 26 ans

p.467

Pratiques. Intelligence artificielle et dépistage des cancers du sein : pas d'intérêt démontré en 2021

p.468

Lu pour vous

Interventions non médicamenteuses et maladie d'Alzheimer. Comprendre, connaître, mettre en oeuvre

p.469

Histoire(s)

L'approche par les conflits d'intérêts peut-elle tout expliquer ?

p.470-471

Forum


Et je continuerai

p.472-473

Effets transgénérationnels de l'acide valproïque (Dépakine° ou autre) : un déni français de plus

p.473-475

Sur la route des Flandres

p.474

La coquille

p.475

Sur la ligne. Allô oui bonjour !

p.475

Cogitations


Graines de pratique

Léon a besoin de potassium

p.476

Au peigne fin

Tout-en-un

p.477

Take it easy

Exercise no. 286. Isotretinoin: developmental neuropsychiatric disorders, without visible malformations at birth

p.478

Et aussi


Libre  Ours

p.II

Publicité à la loupe

Connecter la vie des patients à une firme ? Pour rendre service à qui ? À propos de Bioggy°

p.III

C'est-à-dire ?

Liste des produits et prestations remboursables (LPPR)

p.459

Précisions et corrections

N° 463 - p. 341. Aducanumab et maladie d'Alzheimer

p.424

N° 457 - p. 832. Vaccin pneumococcique chez des nourrissons

p.437

La Lettre aux abonnés

Libre  Les apports du Test de Lecture Prescrire

p.I
L'Application Prescrire
L'Application Prescrire
Un accès à tous les textes publiés par Prescrire, pour une utilisation au cœur de la pratique quotidienne


Les textes de ce sommaire sont disponibles dans l'Application Prescrire. Ils peuvent également être téléchargés en ligne sur prescrire.org par les Abonnés, dans la limite de 15 textes par période de 24 heures, par le
> Moteur de Recherche du site

Chaque mois, en lien avec la revue Prescrire, sont  publiées dans l'Application Prescrire et sur le site les :

Les versions complètes des textes publiés uniquement sous forme résumée dans le mensuel Prescrire sont disponibles dans l'Application Prescrire, ou dans la rubrique du site :